Fisiología Cardiovascular y Respiratoria


Fisiología Cardiovascular

Electrocardiograma

  • Onda P: Despolarización auricular
  • Segmento PR: Registra el tiempo de conducción auriculoventricular
  • Complejo de ondas QRS: Onda de despolarización ventricular, superpuesta a la onda de repolarización auricular (ya que es de menor magnitud)
  • Segmento ST: Repolarización ventricular
  • Onda T: Repolarización ventricular

Presión Arterial

  • Presión diastólica/mínima: Depende de:
    • Frecuencia cardíaca
    • Resistencia arteriolar
    • Distensibilidad
  • Presión diferencial/pulso: Depende de:
    • Volumen expulsivo
    • Flujo expulsivo
    • Distensibilidad
  • Presión sistólica/máxima: Depende de las presiones diastólica y diferencial. Esta presión se mide: 1????????+2???????? 3 = ±93,33 ????????ℎ????.
  • Presión arterial media (PAM): Aumenta al aumentar el gasto cardíaco y/o la resistencia periférica total

Ejercicio y Presión Arterial

Ejercicio Isotónico

  • Aumenta el volumen expulsivo por aumento del inotropismo
  • Aumenta la frecuencia cardíaca, la presión diferencial y la presión sistólica
  • Efecto vasodilatador del simpático colinérgico y de factores en el músculo como: adenosina, potasio, disminución de presión de oxígeno, etc. generando el descenso de la resistencia periférica total y de la presión diastólica
  • PAM estará igual o no cambia

Ejercicio Isométrico

  • Aumento del tono simpático en:
    • Corazón: aumento frecuencia cardíaca y VE, por lo tanto, mayor gasto cardíaco
    • VS: aumento de la presión externa por contracción muscular permanente y aumento de la resistencia periférica
  • Aumento de la PAM, por aumento de la presión diastólica y la presión diferencial.
  • Efecto vasodilatador del simpático colinérgico y factores vasodilatadores del músculo. Estos no se manifiestan tanto como en el isotónico.

Fisiología Respiratoria

Intercambio Capilar

  • Presión hidrostática capilar (PHC): Dada por la sangre al interior del capilar
  • Presión hidrostática intersticial (PHI): Dada por la presión externa contra el capilar
  • Presión oncótica/coloidosmótica capilar (POC): Dada por los componentes de la sangre (proteínas)
  • Presión oncótica/coloidosmótica intersticial (POI): Dada por el líquido intersticial

Capacidades Pulmonares

  • Capacidad pulmonar total (CPT): Volumen máximo de aire contenido en los pulmones
  • Capacidad vital (CV): Volumen máximo que se puede espirar a partir de la posición espiración máxima
  • Capacidad residual funcional (CRF): Volumen de aire contenido en el pulmón al final de una espiración normal en reposo
  • Capacidad inspiratoria (CI): Volumen máximo de aire inspirado, desde el final de una espiración normal
  • Capacidad espiratoria (CE): Volumen máximo de aire espirado, desde el final de una espiración normal

Gases Sanguíneos

  • Presión parcial del oxígeno (PO2): 150 mmHg
  • Presión parcial de dióxido de carbono (PCO2): 0,003 mmHg

Control de la Respiración

Centro Respiratorio de la Protuberancia

  • Recibe información de centros cerebrales superiores y periféricos
  • Modula la respiración en relación a actividades como hablar, deglutir, dormir, reír, llorar, ejercicio físico, etc.
  • Se comunica con ambos centros bulbares
  • Ambos tipos de neuronas van a estar relacionadas mediante la inhibición recíproca a nivel sináptico

Grupo Bulbar Ventral (VRG)

  • Presenta las neuronas inspiratorias y espiratorias
  • Cooperan en base a una retroalimentación negativa para estimular/inhibir a los músculos de la inspiración

Grupo Bulbar Dorsal (DRG)

  • Brinda estímulos continuos
  • Modula al VRG según los requerimientos metabólicos

Receptores

Mecanoreceptores
  • Actúan en cambios de distención del órgano
  • Se encuentran en el músculo liso bronquial, paredes alveolares y tendones de músculos intercostales
  • Esta distención toraco-pulmonar va a contribuir en inhibir la inspiración
Quimiorreceptores Centrales
  • Ubicados cerca de la superficie ventrolateral del bulbo
  • Responden a los cambios de pH intra y extracelular
  • A mayor acidez (concentración de H+), más descargas harán las neuronas
  • La respuesta respiratoria es más rápida al cambio de PCO2 que al pH
Quimiorreceptores Periféricos
  • Se encuentran en los cuerpos carotídeo y cayado de la aorta
  • Responden a cambios de PO2, PCO2 y pH
  • Al disminuir la PO2 aumenta la descarga estimulando la ventilación

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