Psicología
BURNOUT: sensación de cansancio y desgaste observada en los trabajadores profesionales con vocación que trabajan en actividades estresantes al servicio de las personas, se ha observado con mayor frecuencia en los profesionales de la salud, en especial en los médicos.
La profesora Maslach propuso definir el síndrome en tres dimensiones
Cansancio emocional, despersonalización y disminución de logros personales.
Cada persona expresa el burnout de una manera única, pero existe un corazón sintomático que se repite: A) pérdida de enganche con el trabajo: el lugar se torna poco placentero y no satisface las necesidades personales. B): cambios emocionales: los sentimientos de entusiasmo, seguridad, y disfrute dan lugar a la ansiedad, angustia e inseguridad, vividos en forma crónica .C): bajo rendimiento laboral: les sucede a las personas que están quemadas ya que disminuyen dramáticamente su rendimiento laboral, estos síntomas modifican la vida laboral de las personas en forma gradual a causa de un desbalance entre las necesidades de las personas y las demandas laborales
Rasgos fundamentales del burnout
Cansancio emocional: cuando se tiene la sensación de estar exhausto, o saturado emocionalmente por el propio trabajo .B): despersonalización: respuesta fría, distante e impersonal hacia los pacientes. C) realización personal disminuida: los sentimientos de competencia en la realización del trabajo, la capacidad de logros personales ha aminorado.
Seis variables en la escala de maslach que explican las causas del burnout:1):
sobre carga de trabajo. 2): perdida de control. 3): insuficiente recompensa. 4): tipos de relaciones desarrolladas en la comunidad de trabajo. 5): ausencia de justicia. 6): conflicto de valores.
Luego de una investigación se determinaron las siguientes variables que se ubican dentro de la escala mencionada, como principales factores de conflicto.
A): aspectos comporta mentales: ausentismo y falta de iniciativa, falta de empatía con el paciente.
B): síntomas físicos: cansancio, depresión, ansiedad, desgano y alteración del sueño. C): aspectos emocionales: sensación de inutilidad, intolerancia, sensación de impotencia, frustración, falta de apoyo y contención): área cognitiva: poco reconocimiento por los jefes la falta de compromiso de estos es una variable altamente significativa. E): factores institucionales: los mas destacados son la falta de insumos, de equipamiento y de infraestructura edilicia, la inseguridad personal, amiguismo y favoritismo; bajo ingreso económico, falta de comunicación.E): aspecto del sistema de salud: inadecuada distribución de materiales y equipamientos a nivel Inter. Hospitalarios.
ES IMPORTANTE DIFERENCIAR EL BURNOUT DEL ESTRÉS: este último surge frente a dos tipos de situaciones A): en grandes acontecimientos impredecibles, catastróficos , incontrolables que no tienen posibilidad de ser elaborados en forma previa B): ante estímulos menores, cotidianos en un contexto donde la muerte y el dolor son situaciones constantes , a diferencia del burnout el estrés se caracteriza por ser un estado pasajero donde hay conciencia de situación margen de adaptabilidad y reacción en cambio en el burnout hablamos de estado crónico donde no hay conciencia de situación ni margen de adaptabilidad , ni reacción
Carácterísticas primordiales de los trabajadores que padecen burnout: puede desirce sin lugar a dudas que el neomanagement es el primordial factor de riesgo para padecer el síndrome del trabajador carbonizado.1) la sobre carga laboral. 2) la falta de control sobre el propio trabajo. 3): la ausencia de reconocimiento profesional. 4): la ruptura del sentido de comunidad.5): la falta de integridad y honradez en la organización. 6): el conflicto con los valores personales.
ANCIEDAD
La persona pregunta insistentemente en que consistirá el procedimiento, que se le practicara, toma excesivos recaudos, esta inquieto preocupado, irritable ,la ansiedad no es nociva de por si , mientras no sobre pase cierto umbral, constituye un elemento positivo dado que funciona como una señal de alarma y nos permite prepararnos para un peligro próximo o futuro . La conducta de estructura ansiosa puede manifestarse en las tres áreas y por lo tanto tender más a la ansiedad (mente), a la angustia (corporal), o al miedo (área del mundo exterior). La persona con ansiedad se calma cuando aparece el miedo y este disminuye cuando el sujeto puede reaccionar contra el objeto depositario.
Angustia:
manifiesta taquicardia, hiper o hipo tensión, suda demasiado, no puede comer.
Miedo:
el paciente le teme a las inyecciones o al acto quirúrgico entre otros.
Estructura de conducta paranoide:
aquí el sujeto acusa o identifica en el mundo externo un objeto persecutorio o peligroso, el sujeto se siente amenazado por peligros provenientes del exterior.
Si bien estos peligros pueden ser reales están cargados al mismo tiempo de proyecciones del sujeto producto de su experiencia previa. La conducta parenoide es vivida como peligrosa un objeto extraño sobre el cual se ha depositado la proyección.
Estructura de de conducta evitativa: se caracteriza por evitar el objeto peligroso, por ejemplo ante la realización de un estudio, la figura de un acompañante asume un rol protector y eso permite enfrentar el objeto.
Estructura de conducta confucional: se ha desorganizado o destruido el yo del sujeto, esto puede ser producto de enfrentamiento con situaciones desconocidas, por ejemplo, luego de un robo, el sujeto queda en estado de shock y necesita alguien que lo contenga.
Estructura de conducta hipocondríaca: relación predominante a través de los órganos y la queja, es sujeto necesita de vínculo de contacto, presenta poca capacidad de conducir las emociones por vía de la palabra.
Psicosis: son formas de enfermedades mentales muy intensas e incapasitantes, la personalidad es desorganizada e incapaz de desenvolverse socialmente de manera normal.
Carácterísticas: A) marcada perdida del control voluntario de pensamientos, emocione e impulsos. B) capacidad menoscabada para diferenciar entre la realidad y experiencia subjetiva. C) el paciente acepta su estado puede que no comprenda que hay algo mal dentro de el. D) marcada desorganización de la personalidad.
Neurosis: son aquellos trastornos mentales que surgen de ansiedad cuyos síntomas interfieren la actividad normal pero no lo bloquean completamente, no requiere hospitalización.
Causas: A) un conflicto interno entre los impulsos del ello y los temores generales por el súper yo. B) la presencia de impulsos sexuales. C) la incapacidad del yo a través de su influencia racional y lógica para ayudar a la persona a superar el conflicto. D) las profundas galerías de la mente en la habitan poderosos impulsos que a l no ser negados buscan su expresión a través de la ansiedad neurótica.
Presbicia
tipo de hipermetropía que incluye dificultad para leer o enfocar objetos cercanos y que se produce durante el desarrollo del niño.Es la condición en la cual los objetos cercanos, como la lectura, se ven mal, mientras que se mantiene nítida la visión de lejos. Se manifiesta siempre en las personas después de los 40 años y los lentes sólo sirven para ver de cerca ya que, al mirar de lejos con ellos la visión se torna borrosa.
Miopía :
o vista corta la miopía es el error de refracción que se observa con mayor frecuencia en los niños, significa que un niñi puede ver de cerca, pero que tiene problemas para ver de lejos y , generalmente no se trata de un trastorno congénito sino que se desarrolla a medidas que el niño crece. Se observa a menudo en noños de 9 o 10 años y puede advertirse cuando el niño no logra leer la pizarra desde la parte trasera del aula, pero puede leer y escribir sin problemas. Entre otros de los signos y síntomas se pueden incluir dolores de cabeza, nauseas después de leer, sostener los libros cerca del rostro o escribir con la cabeza muy cerca de la mesa.
Hipermetropía:
es un error de refracción en el que el niño no puede ver las cosa que se encuentran cerca, pero no tiene problemas para ver de lejos, es posible que los que sufren hipermetropía también padezcan estrabismo, experimenten problemas en los ojos, pierda interés en el estudio, y tengan dificultades para leer sin embargo el desarrollo de este trastorno es poco frecuente en los niños.
Astigmatismo:
es un trastorno de la visión en el que existe una curvatura anormal en la cornea, que provoca una disminución en la visión puede comenzar en la niñez o en la edad adulta y si causa problemas, puede corregirse fácilmente, entre algunos de los signos y síntomas se pueden incluir dolores de cabeza, fatiga ocular, dificultad para leer, el uso de lentes depende de la gravedad del trastorno.
Comunicación verval: consiste en trasmisión de la información a trabes del lenguaje, es lo que se dice, es una información de contenidos concretos por medio de la palabra.
Comunicación no verbal: constituye una matacomunicacion es muy diversa y variada se realiza a través de la voz, gestos posturas del cuerpo sus mensajes son de relación y necesita ser traducida por el receptor.
La comunicación entre enfermero sujeto de atención:
el proceso de enfermería será educativo y terapéutico, cuando enfermera y paciente lleguen a conocerse y respetarse, como personas iguales y ala ves diferentes, como personas que participan en la solución de problemas. Esta relación debe estar basada en una comunicación positiva, eficaz y empática que permita al sujeto sentirse libre para verbalizar sus dudas y temores.Cuando esta comunicación es defectuosa sucede lo siguiente: los enfermero se encierran en si mismos y se vuelven menos comunicativos.2) los profesionales se manejan mas a través de la intuición que del conocimiento y se vuelven inseguros. 3) se incrementa el temor y la ansiedad, ante la enfermedad lo que dificulta la mejoría del sujeto.4) los sujetos no siguen las prescripciones que reciben.
Factores que intervienen en una comunicación con éxito
Las percepciones que tenemos de nosotros mismos, de los demás así como las variables de la situación en la que se desarrolla la comunicación, estos factores intervienen de forma decisiva en el establecimiento de una relación interpersonal.
Comunicación verbal en enfermería:
es el medio a través del cual los enfermeros y los pacientes se ponen en contacto, los pacientes buscan la satisfacción de sus necesidades y el apoyo de los profesionales de enfermería por medio de las palabras, utilizan las palabras para hacer sus descripciones clínicas, las cuales será convertidas en un lenguaje técnico por el profesional.
El profesional de enfermería utiliza la comunicación para
Establecer relación con el sujeto.Obtener información a cerca de él o de su condición y progreso. Transmitir información a otro colega. Orientar y dar instrucciones al sujeto y a su familia.
El éxito de una comunicación eficaz reside n los siguientes factores: la manera en la que es presentado el material, el vocabulario utilizado, la claridad de la voz, y la organización de las frases .La actitud del que habla. El tono y volumen de voz. El grado de poder del que habla y la capacidad de comprensión del que escucha.
La comunicación no verbal en enfermaría
El profesional de enfermería debe estar atento no solo a la comincacion verbal si no también a la no verbal, que tanto su paciente como el trasmiten, ya que a través de esta se va a confirmar o no los mensajes vervales. Los sentimientos y aprtitudes se expresan a través de esta forma de relación. El enfermero debe exprsar a través de su propia comunicación no verbal una actitud de comprensión e interés hacia su paciente, de esta forma este sentirá que su deseo de ayudarle son sinceros.
Existen 2 formas de comunicación no verbal: la pantomima o mimo y la metacomunicacion, la primera puede ser considerado como una forma exagerada de metacomunicacion, es un suplemento de la comunicación verbal, no debe sustituirla debido a que algunos pacientes pueden sentirse considerados como poco dotados intelectualmente y la segunda es siempre usada durante la interacción de 2 personas. Este tipo de comunicación se expresa a través de las expresines faciales, tono, volumen de la vos y postura y debe ser usada concientemente en muchas ocaciones