Conceptos Fundamentales de Salud Pública y Sistema Sanitario Español

TIPO TEST OADS: Conceptos Clave

Factores Relacionados con el Estilo de Vida

• Son los más difíciles de modificar con actividades de salud pública.

Aspectos de la Gestión Sanitaria

• Realizar un diagnóstico precoz.
• Población objetivo: Entre 5.000 y 25.000 habitantes.
• Personal asociado: Celadores, Cirujanos, Supervisores.
• Áreas de actuación: Servicios clínicos, Área de salud.
• Roles directivos: El director gerente, El director de enfermería.
• Cobertura: Atención primaria y secundaria.
• Derechos del usuario: Libre elección de médico de Atención Primaria.
• Impacto económico: Son los que ocasionan mayor gasto sanitario en nuestro [sistema].
• Asistencia: Asistencia hospitalaria.
• Limitaciones: Quedan fuera de su ámbito las actividades de rehabilitación…
• Factores influyentes: Los antecedentes personales, La accesibilidad de la población al centro de salud.
• Marco legal: La Ley General de Sanidad.
• Objetivo: La promoción de la salud.
• Respuesta general: Todas son correctas.

Determinantes de la Salud

Conjunto de factores complejos que, actuando de forma coordinada, definen los niveles de salud de los individuos y de las comunidades.

Distribución Porcentual de los Determinantes

• Biología humana – 27 %
  • Genética: Se pueden padecer enfermedades hereditarias o nacer con enfermedades congénitas.
  • Edad: En general, a medida que se envejece se suelen tener más problemas de salud que cuando somos jóvenes, pero hay enfermedades más comunes en la infancia y juventud que en la edad adulta.
• Medio ambiente – 19 %
  • Factores Físicos y Químicos: La temperatura, el nivel de ruido o contaminación del aire.
  • Entorno Biológico: Las enfermedades más frecuentes son las infecciosas, causadas por microorganismos.
  • Medio Social: Influye sobre la salud el tipo de trabajo, el nivel educativo o cultural, las situaciones de pobreza, etc.
• Estilo de vida – 43 %
  • Conductas o Comportamientos Beneficiosos: Alimentación variada, nivel adecuado de actividad física, aseo personal y descanso.
  • Conductas o Comportamientos Perjudiciales: El hábito de fumar, el consumo de alcohol o de drogas, o una alimentación desequilibrada.
• Asistencia sanitaria – 11 %
  • Calidad.
  • Cobertura.
  • Acceso.
  • Gratuidad.

Salud Pública y Salud Comunitaria

Definiciones

• Salud Pública: Conjunto de actividades que la sociedad lleva a cabo para prevenir las enfermedades, proteger, mejorar y restaurar la salud de la población.
• Salud Comunitaria: Evolución de la salud pública, que incluye la participación de la comunidad de los ciudadanos en la gestión y control de las acciones de la salud pública.

Niveles de Prevención

• Prevención Primaria: Medidas que reducen el riesgo de aparición de nuevos casos de enfermedad actuando sobre sus causas.
• Prevención Secundaria: Realizar un diagnóstico precoz.
• Prevención Terciaria: La rehabilitación y los cuidados de enfermería para atenuar las incapacidades de una enfermedad.

El calendario de vacunación infantil vigente en nuestro país es una actividad de salud pública que se clasifica como prevención de la enfermedad.

Entidades Gestoras del Sistema

Institutos y Servicios

• (INSS) Instituto Nacional de la Seguridad Social: Prestaciones económicas y derecho a la asistencia sanitaria.
• (INGESA) Instituto Nacional de Gestión Sanitaria: Gestión sanitaria en Ceuta y Melilla.
• (IMSERSO) Instituto de Mayores y Servicios Sociales: Servicios sociales y prestaciones no contributivas para mayores y discapacidad.
• (SEPE) Servicio Público de Empleo Estatal: Prestaciones por desempleo.
• (ISM) Instituto Social de la Marina: Prestaciones y asistencia para trabajadores del mar.
• (TGSS) Tesorería General de la Seguridad Social: Gestión de cotización, altas y bajas, cuotas y otros recursos de financiación.

Sistema Nacional de Salud (SNS)

Conjunto de servicios de la administración del Estado y servicios de salud de las Comunidades Autónomas que se denominan Servicios Regionales de Salud (SRS), integrando todas las funciones y prestaciones sanitarias.

La Sanidad Privada en España

La Ley General de Sanidad reconoce tanto el derecho de los profesionales sanitarios al ejercicio libre de la profesión como la libertad de empresa en el sector sanitario.

Organizaciones Relacionadas con la Sanidad Privada en España

• Entidades de seguro libre: Personas que contratan directamente una póliza privada de sanidad.
• Mutualidades públicas funcionarios: Funcionarios del Estado que tienen un régimen especial de sanidad social.
• Mutuas de accidentes de trabajo: Operaciones privadas de empresarios.
• Empresas colaboradoras de la Seguridad Social: Empresas que con su propio personal pueden colaborar en la gestión.

Atención Primaria (AP)

Primer nivel al que los usuarios deben acudir cuando tienen un problema de salud o quieren prevenirlo.

Características de la AP

• Universal, accesible, integral, integrada, continuada, permanente, activa, trabajo en equipo, comunitaria y participativa, programada y evaluable, y docente e investigadora.

Modalidades de la AP

• Consulta a demanda.
• Consulta programada.
• Consulta urgente.

Centro de Salud (CS)

Funciones del CS

• Asistencia, prevención, promoción y coordinación.

Tipos de Centros de Salud

• CAP I: Solo atención primaria.
• CAP II: Atención primaria + especialidades.
• CAP autogestionados: Financiación compartida entre Estado y servicios privados.

Equipo de Atención Primaria (CS)

• Equipo Básico: Médico, pediatra, personal de enfermería, etc.
• Equipo de Apoyo: Odontólogo, matrona, farmacéuticos…

Atención Especializada (AE)

Comprende actividades asistenciales, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación, así como aquellas de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la enfermedad.

Hospitales

• Funciones: Ingreso, diagnóstico y tratamientos especializados.
• Clasificación: Dependencia, asistencia, ámbito territorial, complejidad y tipos de pacientes atendidos.

Formas de Acceso a Hospitales

• Asistencia ambulatoria.
• Régimen de hospitalización.
• Urgencias.
• Hospitalarios de referencia.

Funciones Básicas Hospitalarias

• Asistencia.
• Docente.
• Investigadora.

Personal y Organización Hospitalaria

Clasificación del Personal

• Sanitario:
  • Personal facultativo: Farmacéuticos, biólogos, etc.
  • Personal no facultativo: Matronas, fisioterapeutas, etc.
• No sanitario:
  • Técnico titulado.
  • Personal de oficio.
  • Personal subalterno.
  • Personal de servicios especiales.

Organización Sanitaria (Jerarquía)

Jefe de servicio, jefe de sección, médicos, supervisores, enfermero, superiores y auxiliares.