Psicología del Yo y Teorías Relacionales
En primer lugar, vamos a diferenciar tres escuelas fundamentales:
- Psicoanálisis (Freud)
- Psicología del Yo (Hartmann)
- TRO: Teoría de las Relaciones Objetales (Melanie Klein – Kernberg)
Introducción a la Psicología del Yo
La primera influencia que recibe esta escuela es Freud con sus textos «El yo y el ello» e «Introducción al narcisismo». Desde estas tópicas se abren nuevos campos que, a partir de distintas interpretaciones centradas en el yo, conforman los abordajes psicodinámicos posfreudianos. Estos autores ponen al yo en el centro del psiquismo, adjudicándole un papel decisivo en la identidad y la estructuración psíquica.
Se nos plantea la analogía entre el self y el yo como primera cuestión y, por otro lado, respecto a la temporalidad del yo, para algunos existe desde el comienzo de la vida, para otros no.
En el mismo nivel de influencia de Freud, se sitúan Anna Freud con sus estudios acerca de los mecanismos de defensa y Hartmann a partir de «La psicología del yo y el problema de la adaptación»; ambos constituyen las bases de lo que se conoce como psicología del yo.
Características distintivas (8)
- El papel principal de organizador de la vida psíquica es el yo.
- Se desplaza al conflicto como constructo explicativo.
- Se estudian patologías graves como narcisismo y límite.
- Se proponen nuevas terapéuticas de tipo interpersonal.
- Cobra importancia la realidad externa en la estructuración psíquica.
- El desarrollo del individuo se produce a partir de mecanismos de integración desde una organización primitiva a una complejidad creciente.
- Para algunos el yo está presente desde los primeros tiempos, para otros desde el comienzo de la vida.
- Se estudia el ser; para algunos self y yo son equiparables, para otros no, pero todos hacen referencia al «sí mismo» y le conceden un lugar insoslayable.
Representantes de la TRO y Psicología del Yo
- Heinz Hartmann: Se centró en las funciones autónomas del yo, que existen desde el comienzo de la vida. El yo actúa con relativa independencia y autonomía respecto del resto del psiquismo. Define al yo como una estructura psíquica presente desde el comienzo de la vida y lo distingue del self. El self hace referencia a lo pertinente a sí mismo, a lo personal, y se forma progresivamente después.
- Heinz Kohut: Es quien verdaderamente se abocó al estudio de los trastornos narcisistas y a quien se le atribuye la creación de la psicología del self. Centrado en el self, le dio el papel de principal organizador del desarrollo psicológico.
- Melanie Klein (TRO): Supone un yo organizado desde el comienzo de la vida, capaz de sentir ansiedad, utilizar mecanismos de defensa y establecer primitivas relaciones objetales. Define la ansiedad como un sentimiento vinculado a las vicisitudes de las relaciones objetales, asociada al peligro de aniquilación.
Posiciones en la teoría kleiniana
- Posición esquizoparanoide (0-5 meses): Surge el sentimiento de ansiedad persecutoria. El niño lleva a cabo procesos de escisión o disociación; el odio y la ansiedad se proyectan hacia el pecho de la madre («pecho malo») y el amor se proyecta al «pecho gratificador bueno».
- Posición depresiva (después de los 5 meses): Se integran los impulsos y la madre es vista como un objeto total. El yo experimenta la culpa y trata de reparar el objeto dañado.
Teoría de las Relaciones Objetales (J. Coderch)
Toda la vida psíquica humana se halla determinada por el establecimiento, la elaboración y las vicisitudes de las relaciones objetales. El término «Relaciones de Objeto» se refiere en sentido estricto a una estructura intrapsíquica y no a relaciones externas interpersonales.
- Yo: Instancia organizadora de la personalidad.
- Self: Parte de la personalidad que incluye el yo y el conjunto de las pulsiones.
- Internalización: Procesos mentales que trasladan un objeto del mundo externo al interior del sujeto (incorporación, asimilación, introyección, identificación introyectiva, imitación).
- Externalización: Procesos que expulsan o colocan en el exterior parte del self o de los objetos internos (excorporación, extroyección, proyección, identificación proyectiva).
Otto Kernberg: Psicopatología Estructural
Kernberg elabora una propuesta de psicopatología estructural, diferenciando la organización neurótica, psicótica y límite. Para el autor, la escisión no es solo una deficiencia del yo, sino una operación defensiva poderosa que protege al sujeto contra la angustia.
Criterios clínicos diagnósticos estructurales
- Prueba de realidad: Capacidad de diferenciar el self del no-self.
- Mecanismos de defensa: Predominio de defensas primitivas (escisión, idealización, identificación proyectiva) en pacientes límite.
- Grado de integración de la identidad: Presencia o ausencia de difusión de identidad.
La entrevista estructural es el método diagnóstico que permite evaluar estas dimensiones mediante la clarificación, confrontación, transferencia e interpretación.