El Sistema Cardiovascular
El sistema cardiovascular es el sistema encargado de impulsar y conducir la sangre a través del cuerpo. Sus componentes principales son los vasos sanguíneos y el corazón.
El Corazón
Características Generales
- Es un órgano muscular del tamaño aproximado de un puño.
- Está compuesto por tres capas de tejido: una capa interna o endocardio.
- Se ubica en la cavidad torácica, por detrás del esternón, con su vértice (o ápex) dirigido hacia el lado izquierdo.
- Su función principal es impulsar la sangre a través de los vasos sanguíneos.
Está compuesto por tres capas de tejido:
- Una capa interna o endocardio.
- Una capa intermedia o miocardio (capa muscular).
- Una capa externa o pericardio.
Cavidades y Válvulas del Corazón
Cavidades Cardíacas
Está formado por cuatro cavidades:
- Dos superiores o aurículas: una derecha y una izquierda.
- Dos inferiores o ventrículos: uno derecho y uno izquierdo, separados por un tabique o septo interventricular.
Válvulas Cardíacas
- La aurícula derecha está comunicada con el ventrículo derecho a través de una válvula llamada válvula tricúspide.
- La aurícula izquierda está comunicada con el ventrículo izquierdo a través de una válvula llamada válvula bicúspide o mitral.
- En la salida de cada ventrículo existe una válvula sigmoidea o semilunar:
- La del ventrículo derecho se llama válvula pulmonar.
- La del ventrículo izquierdo se llama válvula aórtica.
Flujo Sanguíneo y Grandes Vasos Conectados al Corazón
- A la aurícula derecha llegan dos grandes venas, las venas cavas (superior e inferior), que traen la sangre del cuerpo al corazón.
- A la aurícula izquierda llegan las venas pulmonares, que traen la sangre de los pulmones al corazón.
- Del ventrículo derecho sale el tronco común de las arterias pulmonares, que llevan la sangre a los pulmones.
- Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta, que lleva la sangre al cuerpo.
- La vuelta que da la arteria aorta a la salida del ventrículo izquierdo se conoce como arco de la aorta o cayado de la aorta.
Recorrido de la Sangre en el Interior del Corazón
En el interior del corazón, la sangre hace el siguiente recorrido:
- La sangre llega a la aurícula derecha a través de las venas cavas superior e inferior.
- Pasa al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide.
- Sale hacia las arterias pulmonares a través de la válvula pulmonar.
- Vuelve a la aurícula izquierda por las venas pulmonares.
- Pasa al ventrículo izquierdo a través de la válvula bicúspide.
- Sale hacia la arteria aorta a través de la válvula aórtica.
El Ciclo Cardíaco
El ciclo cardíaco es el conjunto de eventos que permiten el llenado del corazón y el bombeo de la sangre.
- Sístole: Corresponde a la fase de contracción del ciclo cardíaco.
- Diástole: Corresponde a la fase de relajación del ciclo cardíaco.
Etapas del Ciclo Cardíaco
Diástole Auricular y Ventricular
- Las aurículas y los ventrículos están relajados.
- Esta etapa dura 0.4 segundos.
Sístole Auricular y Diástole Ventricular
- Las aurículas se contraen y envían la sangre hacia los ventrículos que siguen relajados.
- Los ventrículos se llenan de sangre.
- La sangre ingresa pasivamente a las aurículas y ventrículos.
- Esta etapa dura 0.1 segundos.
Sístole Ventricular y Diástole Auricular
- Los ventrículos se contraen y envían la sangre hacia las arterias que la sacan del corazón.
- Las aurículas comienzan a llenarse de sangre pasivamente.
- Esta etapa dura 0.3 segundos.
Gasto Cardíaco
El gasto cardíaco es el volumen de sangre bombeado por el ventrículo izquierdo al circuito sistémico, por minuto.
El gasto cardíaco depende de:
- Frecuencia cardíaca: Cantidad de latidos (o ciclos cardíacos) por minuto.
- Volumen sistólico: Cantidad de sangre bombeada por el ventrículo izquierdo en cada contracción.
En una persona promedio:
- Frecuencia cardíaca = 70 latidos/minuto
- Volumen sistólico = 75 cm3/latido
GASTO CARDÍACO = 5,25 L / min
Función de las Válvulas Cardíacas
Válvulas Auriculoventriculares (AV)
Las válvulas cardíacas son cuatro, dos auriculoventriculares y dos sigmoideas:
-
Válvula Tricúspide:
- Conecta la aurícula derecha con el ventrículo derecho.
- Se cierra con la sístole ventricular evitando el reflujo de sangre hacia la aurícula derecha.
-
Válvula Bicúspide o Mitral:
- Conecta la aurícula izquierda con el ventrículo izquierdo.
- Se cierra con la sístole ventricular evitando el reflujo de sangre hacia la aurícula izquierda.
El cierre de estas válvulas genera el primer ruido cardíaco: “lubb”.
Válvulas Sigmoideas o Semilunares
Las válvulas cardíacas son cuatro, dos auriculoventriculares y dos sigmoideas:
-
Válvula Pulmonar:
- Conecta el ventrículo derecho con el tronco común de las arterias pulmonares.
- Se cierra con la diástole ventricular evitando el reflujo de sangre hacia el ventrículo derecho.
-
Válvula Aórtica:
- Conecta el ventrículo izquierdo con la arteria aorta.
- Se cierra con la diástole ventricular evitando el reflujo de sangre hacia el ventrículo izquierdo.
El cierre de estas válvulas genera el segundo ruido cardíaco: “dup”.
Automatismo del Corazón
El automatismo del corazón está controlado por el tejido nodal. El tejido nodal está formado por células miocárdicas especializadas en la generación y conducción de impulsos eléctricos.
Componentes del Tejido Nodal
Los elementos del tejido nodal son:
- Nodo Senoauricular (SA) o Sinusal
- Nodo Auriculoventricular (AV)
- Haz de His
- Red de Purkinje
Nodo Senoauricular o Sinusal (SA)
- Conjunto de células del tejido nodal encargadas de generar los impulsos eléctricos.
- Se le llama el marcapasos del corazón.
- El impulso que genera se distribuye por ambas aurículas produciendo su sístole.
Nodo Auriculoventricular (AV)
- Conjunto de células del tejido nodal encargadas de retransmitir los impulsos eléctricos al resto del corazón.
- En el nodo AV el impulso eléctrico sufre un retraso de 0.1 segundos antes de seguir hacia los ventrículos, lo que da tiempo a las aurículas para que se vacíen totalmente.
Vasos Sanguíneos
Arterias
Las arterias son vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón a los órganos y tejidos.
Características de las Arterias:
- Se ubican profundamente en los tejidos.
- Tienen paredes gruesas y elásticas.
- Transportan sangre oxigenada (con la excepción de la arteria pulmonar y las arterias umbilicales en la circulación fetal).
- Permiten mantener el flujo sanguíneo durante la diástole ventricular.
- A medida que se distribuyen por el cuerpo van disminuyendo su diámetro.
- Las arterias más pequeñas se conocen como arteriolas.
- Mantienen su forma incluso sin flujo sanguíneo.
- La arteria más grande del cuerpo es la arteria aorta con 2,5 cm de diámetro.
Venas
Las venas son vasos sanguíneos que llevan sangre desde los órganos y tejidos al corazón.
Características de las Venas:
- Se ubican superficialmente en los tejidos (excepto las grandes venas).
- Tienen paredes delgadas y poco elásticas.
- Transportan sangre desoxigenada (con la excepción de las venas pulmonares y las venas umbilicales en la circulación fetal).
- A medida que se acercan al corazón van aumentando su diámetro.
- Las venas más pequeñas se conocen como vénulas.
- Se colapsan si no hay flujo sanguíneo.
- Poseen válvulas que evitan el reflujo sanguíneo.
- Las venas más grandes del cuerpo son las venas cavas (aprox. 2 cm de diámetro).
Estructura de las Paredes de Venas y Arterias
Están formadas por tres capas o túnicas:
-
Túnica Externa o Adventicia:
Es una capa de tejido conectivo que envuelve y le da resistencia y elasticidad a la arteria (y soporte a la vena).
-
Túnica Media:
Es una capa compuesta por tejido muscular liso y acompañado de una o dos capas de fibras elásticas.
-
Túnica Interna o Íntima:
Es una capa compuesta por tejido epitelial plano simple, conocido como endotelio, acompañado de la membrana basal y una delgada capa de tejido conectivo subendotelial.
La diferencia estructural entre las venas y las arterias es que estas (las arterias) tienen la capa externa y media mucho más gruesa.
Capilares
Los capilares son vasos sanguíneos que conectan una arteriola con una vénula.
Características de los Capilares:
- Son los vasos sanguíneos más pequeños (microscópicos).
- Permiten el intercambio de sustancias con el líquido intersticial.
- Están formados sólo por endotelio (y su membrana basal).
- Poseen válvulas (o esfínteres) precapilares que regulan el paso de sangre.
- Forman redes conductoras que se conectan íntimamente con las células de los tejidos.