Alteraciones Cutáneas y de los Anexos: Clasificación, Diagnóstico y Tratamiento Clínico

Sección I: Estudio Sistemático de las Alteraciones Cutáneas

1. Alteraciones de la Queratinización

Piel Seca o Xerosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Descamación, piel seca, tacto áspero, aspecto mate, pliegue cutáneo fino y tirantez.
Estructuras afectadas / Localización: Capa córnea (donde hay deshidratación y pérdida de agua). En la epidermis, en general, faltan lípidos (las células no están cohesionadas).
Factores de aparición: Agresiones externas (frío, viento, etc.), cosméticos inadecuados (deslipidizantes) y factores congénitos.

Milium

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Lesiones blancas, redondas y duras, del tamaño de la cabeza de un alfiler.
Estructuras afectadas / Localización: Capa papilar de la dermis alrededor de los párpados, frente, pómulos, mejillas y, con poca frecuencia, en los genitales.
Factores de aparición: Retención de grasa en una cavidad epitelial.

Hiperqueratosis Difusas: Ictiosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Piel seca, escamosa, gruesa, a veces con ampollas y peladuras.
Estructuras afectadas / Localización: Capa superior de la piel (epidermis).
Factores de aparición: Factores genéticos y hereditarios.

Queratosis Folicular

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Comienzan como pápulas foliculares duras, color de la piel normal en mejillas, frente, oídos, cuero cabelludo, etc. Verrugas en los pliegues de la piel.
Estructuras afectadas / Localización: En ocasiones se produce afectación de las mucosas. A veces aparece de forma localizada y afecta a algunas regiones, sobre todo en el tronco.
Factores de aparición: Es una enfermedad genética y hereditaria, determinada por un gen autosómico dominante.

Queratosis Escamosas: Psoriasis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.

Preepiteliomatosas: Queratosis Actínica

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Comienzan como áreas planas y escamosas; pueden ser de color gris, rosado, rojo o del mismo color de la piel. Con frecuencia tienen una escama amarilla o blanca en la parte superior. Posteriormente desarrollan una superficie dura, verrugosa o arenosa y áspera. Pueden ser más fáciles de sentir que de ver.
Estructuras afectadas / Localización: Generalmente se encuentran en la cara, el cuero cabelludo, el dorso de las manos, el pecho u otras áreas expuestas al sol.
Factores de aparición: Son lesiones precancerosas; numerosos datos muestran la influencia del sol. Son más frecuentes en personas expuestas al sol por su profesión, mayores de 50 años, de fototipo claro y que viven en regiones de irradiación solar intensa.

Papilomas – Verrugas

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.

Circunscritas: Callosidades / Callos

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: La piel está endurecida y gruesa, puede ser escamosa y seca. Se encuentran en áreas de piel gruesa y endurecida en las manos, los pies y otras áreas que pueden sufrir fricción o presión.
Estructuras afectadas / Localización: Palmas de las manos y plantas de los pies.
Factores de aparición: Los callos y las callosidades son causados por presión o fricción en la piel.

2. Alteraciones de la Pigmentación

Hipercromías por la Luz

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la pigmentación / Tratamiento médico-estético.

Hipercromías por Causa Física, Química o Mecánica

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Contorno pardusco y forma irregular.
Estructuras afectadas / Localización: Cualquier lugar del cuerpo.
Factores de aparición: Sustancias químicas (medicamentos) y causas físicas (calor, frío, radiaciones, etc.).

Melasmas

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la pigmentación / Tratamiento médico.

Pigmentación Senil

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Manchas pequeñas de color amarillo pardusco y otras mayores que crecen poco a poco, acentuando su color.
Estructuras afectadas / Localización: Están afectados los melanocitos. Se encuentran en el dorso de las manos y muñecas y, con menor frecuencia, en la cara.
Factores de aparición: Envejecimiento cutáneo.

Efélides o Pecas

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento médico.

Lentigos

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Máculas de color pardo en pieles envejecidas y expuestas al sol; su superficie es lisa y delimitada.
Estructuras afectadas / Localización: Melanocitos / Cara y dorso de las manos.
Factores de aparición: Sobrecarga de melanina en la epidermis. Se desarrolla desde la infancia y en etapas adultas expuestas al sol.

Nevus o Lunares

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento médico.

Albinismo

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Ausencia de color en el cabello, la piel o el iris del ojo. Piel y cabello más claros de lo normal. Ausencia de color en la piel por parches.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, epidermis, ojos y anexos cutáneos.
Factores de aparición: Origen congénito.

Vitíligo

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.

Dartros Acrómicos

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Decoloración ligera de la piel. Manchas.
Estructuras afectadas / Localización: Cara y brazos.
Factores de aparición: Aparecen en estaciones donde el sol es más fuerte, como primavera y verano; también se relaciona con los denominados eczemas secos.

3. Alteraciones de los Anexos Cutáneos: Alteraciones de la Lipidación

Piel Atópica

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la lipidación / Tratamiento médico.

Piel Grasa

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Cutis poroso, húmedo, brillante, granos, puntos negros, coloración amarillenta, acné.
Estructuras afectadas / Localización: Frente, aletas de la nariz, zona T, pómulos, mentón, cuero cabelludo.
Factores de aparición: Mala alimentación, estrés, ansiedad, alteraciones hormonales y hereditarias.

Piel Grasa Ocluida

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento estético.

Piel Grasa Deshidratada

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Aspecto brillante y marchito, poros perceptibles, descamación por zonas, tendencia a enrojecer y a irritarse, áspera al tacto con fina descamación.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis.
Factores de aparición: Internos (edad) y externos (frío, viento, aire, etc.).

Acné

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento médico-estético.

Alteraciones del Sistema Piloso

Hipertricosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Exageración de la pilosidad normal, que conlleva un crecimiento del vello en cuanto a longitud, grosor y color.
Estructuras afectadas / Localización: Miembros de la persona y partes superiores de la cara.
Factores de aparición: Pueden ser congénitas o adquiridas.

Hirsutismo

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento estético.

Hipotricosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Caída del cabello u otros pelos del cuerpo, produciendo una disminución de la cantidad de cabello.
Estructuras afectadas / Localización: Según la zona que no tenga pelo. Puede ser todo el cuerpo o por zonas.
Factores de aparición: Hormonales, genéticos, nutricionales o psicogénicos.

Alteraciones del Tejido Subcutáneo y Conjuntivo

Obesidades Localizadas

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Aumento anormal de la cantidad de tejido adiposo en zonas localizadas.
Estructuras afectadas / Localización: Tejido subcutáneo y conjuntivo (glúteos, abdomen, extremidades).
Factores de aparición: Pueden ser varias las causas (hormonales, factores genéticos, factores fisiológicos).

Celulitis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.

Estrías

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido conjuntivo / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Líneas onduladas y paralelas de color nacarado o violáceo, superficiales.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis (adelgazamiento y hundimiento formándose una cicatriz) y tejido conjuntivo (se produce una rotura de fibras de la dermis). Aparecen en senos, nalgas, piernas, caderas, vientre, brazos, etc.
Factores de aparición: Origen hormonal (endocrino), factores fisiológicos como el embarazo y la pubertad, algunas disfunciones metabólicas y adelgazamientos bruscos. Después de tratamientos prolongados con corticoides.

Elastosis o Flacidez

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.

Envejecimiento Cutáneo

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Presenta arrugas, sequedad cutánea, manchas pigmentarias, alteraciones de la vascularización (telangiectasias y púrpura), pérdida de tono y elasticidad.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis, unión dermoepidérmica, dermis, tejido subcutáneo, tejido vascular, tejido muscular.
Factores de aparición: Estos factores aparecen por pura teoría genética (senescencia o vejez programada) y por una influencia externa (radicales libres, agresiones ambientales, etc.).

Alteraciones Vasculares y de la Microcirculación

Eritema Solar

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Enrojecimiento. Su intensidad depende de la importancia de la quemadura de piel. Si se acompaña de dolores, se trata entonces de quemaduras de al menos segundo grado. Las de tercer grado pueden causar un síndrome inflamatorio. En ese caso, aparecerán lesiones bullosas. La fase más avanzada del eritema es la aparición de un malestar general.
Estructuras afectadas / Localización: Principalmente a nivel de la capa córnea.
Factores de aparición: Por una exposición excesiva al sol o bien si la protección es inadecuada.

Eritema Emotivo

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular.

Urticaria

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Se caracteriza por la presencia de pápulas edematosas rosadas que apenas se notan al tacto y se acompañan de un prurito importante. Puede observarse un solo brote o varios brotes durante varias semanas o más.
Estructuras afectadas / Localización: Cualquier zona del cuerpo.
Factores de aparición: Manifestación de alergia hormonal o un antígeno circulante. La reacción puede desencadenarse por un mediador químico introducido por vía digestiva. Las causas son: alimentarias, medicamentosas, biológicas y vacunas.

Dermatografismo

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular.

Telangiectasias

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Pequeños vasos sanguíneos dilatados en la piel, sobre todo en membranas mucosas y ojos.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, por todo el cuerpo.
Factores de aparición: Consumo de alcohol, envejecimiento, factores genéticos, embarazo, exposición solar.

Caparrosa o Cuperosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento estético.

Rosácea

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Ojos irritados, llorosos, inyectados en sangre, sensación de ardor o de picazón en la cara, erupciones cutáneas similares al acné, nariz roja, tendencia a ruborizarse con facilidad.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, vasos sanguíneos / Por todo el rostro.
Factores de aparición: No se conocen bien las causas de su aparición. Algunas medidas para aliviarlas o prevenirlas pueden ser evitar la exposición solar y utilizar protección solar, evitar hacer mucho ejercicio en clima cálido, procurar reducir el estrés, limitar el consumo de comidas condimentadas, el alcohol y las bebidas calientes.

Nevos Vasculares

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.

Éstasis Venosas Superficiales

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Hinchazón en las piernas, pigmentación.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis / Extremidades inferiores.
Factores de aparición: Alteraciones internas (disminución del flujo sanguíneo), factores congénitos.

Varices y Microvarices

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.

Edemas

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Piel hinchada y brillante.
Estructuras afectadas / Localización: Hinchazón de los tejidos blandos debido a una excesiva acumulación de líquidos en el compartimento intersticial. Ese líquido procede del plasma y se acumula.
Factores de aparición: Debilitamiento de las válvulas de las venas de las piernas, insuficiencia cardíaca, etc.

4. Alteraciones de los Senos

Ptosis Mamaria

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de los senos / Tratamiento médico-estético.

5. Alteraciones de Manos y Pies

Deshidratación: (Igual que piel seca o xerosis, pero en manos y pies).
Hiperpigmentación: (Hipercromías en manos y pies).
Arrugas: (Signo/síntoma del envejecimiento cutáneo).
Hipertricosis: (Alteraciones del sistema piloso).

Problemas Circulatorios: Sabañones

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la circulación / Tratamiento médico-estético.

Síndrome de Raynaud

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración circulatoria / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Decoloración súbita de los dedos. Molestia o dolor en las extremidades de los dedos de las manos, pies, la nariz o los oídos. Hormigueo, entumecimiento y pulsaciones (latidos, erróneamente referidos como legumbres), con o sin pérdida de la sensibilidad. Efecto de oído taponado.

Queratosis Palmar

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.

Eczema

Tipo de alteración / Tratamiento: Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Presencia de eritema y edema, aparición de vesículas, exudación y formación de costras.
Estructuras afectadas / Localización: Capa córnea, todo el cuerpo.
Factores de aparición: Endógena o exógena (alérgica microbiana); depende del tipo de eczema si es de carácter irritativo o alérgico a sustancias extrañas.

Melanosis Senil: (Pigmentaciones seniles).
Durezas: (Signo previo a callosidades).

Bromhidrosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de las glándulas / Tratamiento médico-estético.

Dishidrosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración circulatoria / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Se caracteriza por la aparición inicial de vejiguitas (vesículas) que pican y evolucionan posteriormente con descamación en forma de collar. Si el proceso se cronifica, aparecen fisuras o grietas y, a menudo, infección bacteriana.
Estructuras afectadas / Localización: La dishidrosis es una dermatosis crónica recurrente que afecta a las palmas y dedos de las manos, así como a las plantas de los pies.

Sección II: Fichas Clínicas Detalladas y Ampliación de Datos

A continuación, se presentan las fichas clínicas ampliadas y detalladas correspondientes a las alteraciones cutáneas descritas anteriormente, conservando la totalidad de las observaciones clínicas recopiladas.

Ficha 1: Papilomas y Verrugas

Tipo de alteración / Tratamiento: De queratinización / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: La verruga clásica es un crecimiento elevado y redondo u ovalado en la piel con una superficie áspera. El punto puede ser de color diferente al resto de la piel. Algunas tienen superficies planas o lisas. Algunas causan dolor, otras no.
Estructuras afectadas / Localización: Manos (más frecuente), pero también otras partes del cuerpo (comunes); cara y frente (planas); genitales (condilomas); plantas de los pies (plantares); debajo o alrededor de las uñas (periungueales y subungueales).
Factores de aparición: Las verrugas son tumores benignos de la piel causados por la infección por el virus del papiloma humano (VPH).

Ficha 2: Callosidades y Callos (Queratosis Circunscritas)

Tipo de alteración / Tratamiento: De queratinización / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: La piel está endurecida y gruesa, puede ser escamosa y seca. Se encuentran en áreas de piel gruesa y endurecida en las manos, los pies y otras áreas que pueden sufrir fricción o presión.
Estructuras afectadas / Localización: Palmas de las manos y plantas de los pies.
Factores de aparición: Los callos y las callosidades son causados por presión o fricción repetida en la piel.

Ficha 3: Hipercromías por la Luz

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Enrojecimiento y quemaduras en la piel.
Estructuras afectadas / Localización: Pueden aparecer en todo el cuerpo.
Factores de aparición: Manchas de tono pardusco que contienen melanina y están localizadas únicamente en la piel. Tienden a desaparecer en invierno y vuelven en verano.

Ficha 4: Hipercromías por Causa Física, Química o Mecánica

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Contorno pardusco y forma irregular.
Estructuras afectadas / Localización: Cualquier lugar.
Factores de aparición: Sustancias químicas (medicamentos), causas físicas (calor, frío, radiaciones, etc.).

Ficha 5: Melasmas

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Se llama vulgarmente «máscara del embarazo» (cloasma). Además de la decoloración de la piel, no presenta ningún otro síntoma. Puede ser preocupante a nivel estético.
Estructuras afectadas / Localización: Facial.
Factores de aparición: Su desarrollo está ligado a un desequilibrio hormonal por una cantidad alta de estrógenos.

Ficha 6: Pigmentación Senil

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Manchas pequeñas de color amarillo pardusco y otras mayores que crecen poco a poco, acentuando su color.
Estructuras afectadas / Localización: Están afectados los melanocitos. Se encuentran en el dorso de las manos y muñecas y, con menor frecuencia, en la cara.
Factores de aparición: Envejecimiento cutáneo.

Ficha 7: Efélides o Pecas

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Máculas de pequeño tamaño de color amarillo o pardo claro.
Estructuras afectadas / Localización: Melanocitos / Nariz y mejillas, aunque también en la espalda en pieles claras.
Factores de aparición: Origen genético. Mayoritariamente en personas rubias y pelirrojas, con piel sensible y expuestas al sol.

Ficha 8: Lentigos

Tipo de alteración / Tratamiento: De pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Máculas de color pardo en pieles envejecidas y expuestas al sol; su superficie es lisa y delimitada.
Estructuras afectadas / Localización: Melanocitos / Cara y dorso de las manos.
Factores de aparición: Sobrecarga de melanina en la epidermis. Se desarrolla desde la infancia y en etapas adultas expuestas al sol.

Ficha 9: Nevus o Lunares

Tipo de alteración / Tratamiento: Pigmentación / Tratamiento médico. La mayoría no requieren tratamiento. El tratamiento consiste en examinarlo frecuentemente y, si fuera necesario, extirparlo.
Signos / Síntomas: Mácula pigmentada de bordes definidos, pueden ser congénitos. Tienden a crecer y a hacerse más verrugosas.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis, dermis y/o, menos frecuente, en hipodermis.
Factores de aparición: La mayoría desconocidos, aunque influyen la genética, la exposición al sol o radiaciones UV, traumatismos, infecciones, factores hormonales, etc.

Ficha 10: Albinismo

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Ausencia de color en el cabello, la piel o el iris del ojo. Piel y cabello más claros de lo normal. Ausencia de color en la piel por parches.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, epidermis, ojos y anexos cutáneos.
Factores de aparición: Origen congénito.

Ficha 11: Vitíligo

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Áreas planas de piel que se sienten normales y sin ningún pigmento aparecen de manera repentina o gradual. Estas tienen un borde más oscuro. Los bordes están bien definidos pero son irregulares.
Estructuras afectadas / Localización: Cara, codos, rodillas, manos, pies y genitales. Ambos lados del cuerpo por igual. Estas manchas son más comunes en las áreas de la piel que están expuestas al sol.
Factores de aparición: Problema inmunitario (autoinmune).

Ficha 12: Dartros Acrómicos

Tipo de alteración / Tratamiento: De la pigmentación / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Decoloración ligera de la piel. Manchas.
Estructuras afectadas / Localización: Cara y brazos.
Factores de aparición: Aparecen en estaciones donde el sol es más fuerte, como primavera y verano; también se relaciona con los denominados eczemas secos.

Ficha 13: Piel Atópica

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la lipidación / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Lesiones rojizas que producen picor en la piel, escozor, ampollas supurantes, costras; la piel suele ser seca y escamosa.
Estructuras afectadas / Localización: Zonas redondeadas en los bebés (mentón, barbilla, codo y frente); en los niños suele aparecer en cuello, torso, manos, detrás de las rodillas e interior del codo.
Factores de aparición: Enfermedad cutánea frecuente en la infancia. No existe causa específica; suele ser hereditario, asociado a asma, alergias, piel reseca, estrés, gripe, resfriados, exceso de duchas, jabones sintéticos, tintes, etc.

Ficha 14: Piel Grasa

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Cutis poroso, húmedo, brillante, granos, puntos negros, coloración amarillenta, acné.
Estructuras afectadas / Localización: Frente, aletas de la nariz, zona T, pómulos, mentón, cuero cabelludo.
Factores de aparición: Mala alimentación, estrés, ansiedad, alteraciones hormonales y hereditarias.

Ficha 15: Piel Grasa Ocluida

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Comedones, quistes de grasa, manchas, deshidratación, irritación, piel algo gruesa, brillo graso y poros perceptibles en zonas seborreicas, aspecto mate y marchito en mejillas; al tacto se siente «acartonada».
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis. Glándula sebácea: secreción sebácea y quistes de grasa.
Factores de aparición: Agresiones externas (sol), cosméticos inadecuados, intolerancia a jabones, se irrita con productos astringentes. Retención de grasa por modificación en su composición.

Ficha 16: Piel Grasa Deshidratada

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Aspecto brillante y marchito, poros perceptibles, descamación por zonas, tendencia a enrojecer y a irritarse, áspera al tacto con fina descamación.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis.
Factores de aparición: Internos (edad) y externos (frío, viento, aire, etc.).

Ficha 17: Acné

Tipo de alteración / Tratamiento: De la lipidación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Piel lustrosa, poros dilatados. Comedones cerrados o abiertos, pápulas, pústulas, quistes osteofoliculares, tubérculos, nódulos (según el grado).
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis: querosis. Glándula sebácea: exceso de secreción. Orificios foliculares hiperqueratósicos («tapón córneo»).
Factores de aparición: Factores hormonales y genéticos.

Ficha 18: Hipertricosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Exageración de la pilosidad normal, que conlleva un crecimiento del vello en cuanto a longitud, grosor y color.
Estructuras afectadas / Localización: Miembros de la persona y partes superiores de la cara.
Factores de aparición: Pueden ser congénitas o adquiridas.

Ficha 19: Hirsutismo

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Exceso de vello en zonas andrógeno-dependientes en mujeres.
Estructuras afectadas / Localización: En la cara (labio superior y mentón), tórax (alrededor de los pezones) y abdomen.
Factores de aparición: Hormonal, constitucional o medicamentoso.

Ficha 20: Hipotricosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del sistema piloso / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Caída del cabello u otros pelos del cuerpo, produciendo una disminución de la cantidad de cabello.
Estructuras afectadas / Localización: Según la zona que no tenga pelo. Puede ser todo el cuerpo o por zonas.
Factores de aparición: Hormonales, genéticos, nutricionales o psicogénicos.

Ficha 21: Obesidades Localizadas

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Aumento anormal de la cantidad de tejido adiposo en zonas localizadas.
Estructuras afectadas / Localización: Tejido subcutáneo y conjuntivo (glúteos, abdomen, extremidades).
Factores de aparición: Pueden ser varias las causas (hormonales, factores genéticos, factores fisiológicos).

Ficha 22: Celulitis

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Piel áspera, capitoneada, piel de naranja. Se puede clasificar en:
- Celulitis dura: piel compacta, difícil de pellizcar, dolor al presionar, ondulaciones en el tejido, piel fría en la zona.
- Celulitis blanda: piel fácil de pellizcar, blanda y de tacto esponjoso.
- Celulitis edematosa: edemas, trastornos circulatorios, piernas gruesas.
Estructuras afectadas / Localización: Tejido subcutáneo (una hipertrofia de las células adiposas) y tejido conjuntivo (fibras alteradas, endurecidas, sustancia fundamental hiperviscosa). La vascularización de la dermis se ve afectada, produciendo una estasis circulatoria y a veces un edema. Sobre todo aparece en miembros inferiores (glúteos, piernas, caderas, etc.).
Factores de aparición: Factores endocrinos (hormonales), factores neurovegetativos, genéticos, metabólicos, tóxicos, alimentarios y de calidad de vida, medicamentos, psicológicos, mecánicos y vasculares.

Ficha 23: Estrías

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido conjuntivo / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Líneas onduladas y paralelas de color nacarado o violáceo, superficiales.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis (adelgazamiento y hundimiento formándose una cicatriz) y tejido conjuntivo (se produce una rotura de fibras de la dermis). Aparecen en senos, nalgas, piernas, caderas, vientre, brazos, etc.
Factores de aparición: Origen hormonal (endocrino), factores fisiológicos como el embarazo y la pubertad, algunas disfunciones metabólicas y adelgazamientos bruscos. Después de tratamientos prolongados con corticoides.

Ficha 24: Elastosis o Flacidez

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Sequedad, pérdida de tonicidad, pérdida de flexibilidad y elasticidad, descolgamiento de la piel, apariencia blanda del cuerpo.
Estructuras afectadas / Localización: Principalmente la dermis.
Factores de aparición: Sedentarismo, cambios bruscos de peso, tabaco, alcohol, abuso del sol, embarazo, menopausia, etc.

Ficha 25: Envejecimiento Cutáneo

Tipo de alteración / Tratamiento: Del tejido subcutáneo y conjuntivo / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Presenta arrugas, sequedad cutánea, manchas pigmentarias, alteraciones de la vascularización (telangiectasias y púrpura), pérdida de tono y elasticidad.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis, unión dermoepidérmica, dermis, tejido subcutáneo, tejido vascular, tejido muscular.
Factores de aparición: Estos factores aparecen por pura teoría genética (senescencia o vejez programada) y por una influencia externa (radicales libres, agresiones ambientales, etc.).

Ficha 26: Eritema Solar

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Enrojecimiento. Su intensidad depende de la importancia de la quemadura de piel. Si se acompaña de dolores, se trata entonces de quemaduras de al menos segundo grado. Las de tercer grado pueden causar un síndrome inflamatorio. En ese caso, aparecerán lesiones bullosas. La fase más avanzada del eritema es la aparición de un malestar general.
Estructuras afectadas / Localización: Principalmente a nivel de la capa córnea.
Factores de aparición: Por una exposición excesiva al sol o bien si la protección es inadecuada.

Ficha 27: Eritema Emotivo

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular.
Signos / Síntomas: Rubor en mejillas que a veces se extiende al pecho y cuello.
Estructuras afectadas / Localización: Mejillas, pecho y cuello.
Factores de aparición: Situaciones de estrés o comidas copiosas.

Ficha 28: Urticaria

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Se caracteriza por la presencia de pápulas edematosas rosadas que apenas se notan al tacto y se acompañan de un prurito importante. Puede observarse un solo brote o varios brotes durante varias semanas o más.
Estructuras afectadas / Localización: Cualquier zona.
Factores de aparición: Manifestación de la alergia hormonal o un antígeno circulante. La reacción puede desencadenarse por un mediador químico introducido por vía digestiva. Las causas son: alimentarias, medicamentosas, biológicas y las vacunas.

Ficha 29: Dermatografismo

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular.
Signos / Síntomas: Se caracteriza por producirse una vasoconstricción seguida de prurito; es un eritema o inflamación lineal. Son lesiones habonosas que aparecen tras la posterior fricción de la piel y pueden desaparecer en pocos minutos.
Estructuras afectadas / Localización: Cualquier zona.
Factores de aparición: Se produce por agentes físicos, semejante a una urticaria física.

Ficha 30: Telangiectasias

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Pequeños vasos sanguíneos dilatados en la piel, sobre todo en membranas mucosas y ojos.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, por todo el cuerpo.
Factores de aparición: Consumo de alcohol, envejecimiento, genético, embarazo, exposición solar.

Ficha 31: Caparrosa o Cuperosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Enrojecimiento del rostro, poca elasticidad de la piel, a veces aparecen papulopústulas (acné rosáceo).
Estructuras afectadas / Localización: Dermis y vasos sanguíneos. Diferentes partes del rostro, sobre todo en pómulos y aletas de la nariz.
Factores de aparición: Emociones intensas, alcohol, café, tabaco, picantes, trastornos digestivos, exposición excesiva a la radiación solar, uso continuado de corticoides tópicos.

Ficha 32: Rosácea

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Ojos irritados, llorosos, inyectados en sangre, sensación de ardor o de picazón en la cara, erupciones cutáneas similares al acné, nariz roja, tendencia a ruborizarse con facilidad.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis, vasos sanguíneos / Por todo el rostro.
Factores de aparición: No se conocen bien las causas de su aparición. Algunas medidas para aliviarlas o prevenirlas pueden ser evitar la exposición solar y utilizar protección solar, evitar hacer mucho ejercicio en clima cálido, procurar reducir el estrés, limitar el consumo de comidas condimentadas, el alcohol y las bebidas calientes.

Ficha 33: Nevos Vasculares

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Pigmentación roja, vino, rosada o violácea de distintas formas, con hipertrofia de tejido epidérmico y conjuntivo.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis (pigmentación vascular) y dermis (proliferación de tejido conjuntivo).
Factores de aparición: Congénitos.

Ficha 34: Éstasis Venosas Superficiales

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Hinchazón en las piernas, pigmentación.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis / Extremidades inferiores.
Factores de aparición: Alteraciones internas (disminución del flujo sanguíneo), factores congénitos.

Ficha 35: Varices y Microvarices

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Hinchazón en las piernas, venas sobresalientes.
Estructuras afectadas / Localización: Dermis / Extremidades inferiores.
Factores de aparición: Factores congénitos, embarazo, permanecer mucho tiempo de pie o sentado.

Ficha 36: Edemas

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración vascular / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Piel hinchada y brillante.
Estructuras afectadas / Localización: Hinchazón de los tejidos blandos debido a una excesiva acumulación de líquidos en el compartimento intersticial. Ese líquido procede del plasma y se acumula.
Factores de aparición: Debilitamiento de las válvulas de las venas de las piernas, insuficiencia cardíaca, etc.

Ficha 37: Ptosis Mamaria

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de los senos / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Senos desplazados y caídos. El pezón se halla por debajo del pliegue submamario.
Estructuras afectadas / Localización: Epidermis y tejido subcutáneo mamario.
Factores de aparición: Las causas de esta alteración se pueden encontrar, entre otras, en trastornos de la estructura ósea o de la musculatura pectoral, trastornos endocrinos y metabólicos, embarazos y lactancia repetida, hipertrofia mamaria (crecimiento excesivo), adelgazamientos bruscos, posturas incorrectas y uso inadecuado del sujetador.
Flacidez: (Igual que en alteraciones del tejido subcutáneo y conjuntivo).
Estrías: (Igual que en alteraciones del tejido subcutáneo y conjuntivo).

Ficha 38: Alteraciones de Manos y Pies

Deshidratación: (Igual que piel seca o xerosis, pero en manos y pies).
Hiperpigmentación: (Hipercromías en manos y pies).
Arrugas: (Signo/síntoma del envejecimiento cutáneo).
Hipertricosis: (Alteraciones del sistema piloso).

Ficha 39: Sabañones (Problemas Circulatorios)

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la circulación / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Son placas eritematosas e inflamatorias, de color rojo, que van acompañadas de picor y dolor.
Estructuras afectadas / Localización: Capa córnea / Aparecen sobre todo en manos, pies, nariz, orejas, etc.
Factores de aparición: Se debe a problemas circulatorios, provocados por el frío y por la humedad. También por ingestión de tóxicos y alimentación inadecuada.

Ficha 40: Síndrome de Raynaud

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración circulatoria / Tratamiento estético.
Signos / Síntomas: Decoloración súbita de los dedos. Molestia o dolor en las extremidades de los dedos de las manos, pies, la nariz o los oídos. Hormigueo, entumecimiento y pulsaciones (latidos, erróneamente referidos como legumbres), con o sin pérdida de la sensibilidad. Efecto de oído taponado.

Ficha 41: Queratosis Palmar

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de la queratinización / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Engrosamiento de la capa córnea. Al principio, manchas amarillas o marrones que se van recubriendo progresivamente de una capa seca, dura y muy adherente. Aparición de escamas.
Estructuras afectadas / Localización: Capa córnea de manos y pies.
Factores de aparición: Origen congénito.
Callos: (Queratosis circunscritas).
Verrugas: (Papilomas).
Vitíligo: (Alteraciones de la pigmentación).
Psoriasis: (Queratosis escamosas).

Ficha 42: Eczema

Tipo de alteración / Tratamiento: Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Presencia de eritema y edema, aparición de vesículas, exudación y formación de costras.
Estructuras afectadas / Localización: Capa córnea, todo el cuerpo.
Factores de aparición: Endógena o exógena (alérgica microbiana); depende del tipo de eczema si es de carácter irritativo o alérgico a sustancias extrañas.
Melanosis Senil: (Pigmentaciones seniles).
Durezas: (Signo previo a callosidades).

Ficha 43: Bromhidrosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración de las glándulas / Tratamiento médico-estético.
Signos / Síntomas: Sudoración excesiva y mal olor.
Estructuras afectadas / Localización: Glándulas apocrinas.
Factores de aparición: Puede ser localizada, es decir, limitada a una parte del cuerpo como son las manos, axilas o las plantas, o presentarse de forma generalizada.

Ficha 44: Dishidrosis

Tipo de alteración / Tratamiento: Alteración circulatoria / Tratamiento médico.
Signos / Síntomas: Se caracteriza por la aparición inicial de vejiguitas (vesículas) que pican y evolucionan posteriormente con descamación en forma de collar. Si el proceso se cronifica, aparecen fisuras o grietas y, a menudo, infección bacteriana.
Estructuras afectadas / Localización: La dishidrosis es una dermatosis crónica recurrente que afecta a las palmas y dedos de las manos, así como a las plantas de los pies.