Compendio de Patología Infecciosa, Microbiología Clínica y Clasificación Tumoral

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1. Conceptos Fundamentales en Infectología

Infección: Se define como el proceso por el cual un microorganismo o partícula infecciosa se establece y multiplica en otro ser vivo.

Enfermedad infecciosa: Es la interacción patológica resultante de dicha infección.

Agentes Infecciosos

  • 1. Bacterias
  • 2. Parásitos
  • 3. Hongos
  • 4. Virus
  • 5. Priones

2. Bacteriología y Morfología

Características de las Bacterias

Son organismos procariotas. Actúan como escudo protector y algunas especies son capaces de generar antibióticos.

Estructura de la Pared Celular

  • Gram positivas (Gram+): Se tiñen de violeta y poseen una pared celular gruesa.
  • Gram negativas (Gram-): Se tiñen de rojo y poseen una pared celular fina.

Apéndices y Movilidad

  • Los pili (fimbrias): Tienen la función de adherencia (pegarse).
  • Los flagelos: Tienen la función de locomoción (moverse).

Morfología Bacteriana

  • Cocos: Forma esférica u ovalada.
  • Bacilos: Forma alargada o cilíndrica.
  • Cocobacilos: Forma intermedia entre cocos y bacilos.
  • Vibrios: Forma de coma ortográfica.
  • Espirilos: Forma espiral o helicoidal.

3. Otros Agentes Patógenos

  • Priones: Carecen de material genético. Provocan degeneración en el Sistema Nervioso Central (SNC).
  • Protozoos: Organismos eucariotas heterótrofos.
  • Hongos: Organismos eucariotas.
  • Virus: No poseen metabolismo propio (no hacen nada solos, requieren una célula huésped).

4. Enfermedades Bacterianas Específicas

Sífilis

Causada por la bacteria Treponema pallidum, se transmite principalmente por contacto sexual. Se divide en las siguientes fases:

  • 1ª Etapa: Aparición de una lesión ulcerosa denominada «chancro».
  • 2ª Parte: Síntomas generales (fiebre, mialgia), afectación en palmas de las manos y plantas de los pies, úlceras y condilomas.
  • 3ª Etapa: Afectación grave del sistema cardiovascular y del sistema nervioso central.

Manifestaciones clínicas: Heridas, lesiones cutáneas, artralgias y mielopatías. Se distingue entre sífilis primaria (chancro) y sífilis avanzada (condiloma).

Otras Patologías Bacterianas

  • Tuberculosis: Causada por Mycobacterium tuberculosis.
  • Tétanos: Causado por Clostridium tetani.

5. Parasitología General

Conceptos clave sobre la relación huésped-parásito:

  • ¿Un parásito siempre obtiene beneficio de aquello que parasita? Sí.
  • ¿Un parásito siempre altera el estado de salud del huésped? No.
  • ¿Cuándo produce un parásito más perjuicio? Al principio de la infestación.

Disponibilidad de Vacunas

  • Tétanos: Sí.
  • Tuberculosis: Sí.
  • Meningitis: Sí.
  • Zoonosis: No.
  • Sífilis: No.

6. Clasificación por Sistemas y Transmisión

Afectación por Sistemas

  • Neurológica (Sistema Nervioso): Tétanos y Meningitis.
  • Sistema Respiratorio: Tuberculosis.

Mecanismos de Transmisión del VIH

  • Vía vertical (madre a hijo).
  • Sangre contaminada.
  • Contacto sexual.
  • Inoculación parenteral.

7. Mecanismos de Transmisión y Vacunación por Agente

Enfermedades Bacterianas

  • Tétanos: Afectación neurológica. Transmisión por lesión o herida. Posee vacuna.
  • Tuberculosis: Transmisión por aire (tos, estornudo). Posee vacuna.
  • Zoonosis de transmisión alimentaria: Transmisión por alimentos contaminados.
  • Meningitis: Contacto directo con personas infectadas. Posee vacuna.

Enfermedades Parasitarias (Protozoos)

  • Malaria: Picadura de mosquito. Requiere tratamiento.
  • Toxoplasmosis: Vía oral por carne cruda/poco cocinada o vía fecal-oral por alimentos contaminados. No hay vacuna.
  • Amebiasis: Vía fecal-oral.
  • Tricomoniasis: Vía sexual.

Enfermedades Parasitarias (Helmintos)

  • Tenia: Agua o alimentos contaminados, carne cruda o mal cocinada.
  • Enfermedad hidatídica o equinococosis humana: Alimentos contaminados (hospedador: perro).
  • Triquinelosis: Consumo de carne infectada.
  • Anisakiosis: Ingesta de pescado contaminado. Prevención: congelar y limpiar el pescado antes del consumo.

Enfermedades Causadas por Artrópodos

Pediculosis

  • Agente infeccioso: Piojo.
  • Mecanismo de transmisión: De persona a persona.
    • Pelo (contacto directo): Pediculus humanus capitis (piojo de la cabeza).
    • Cuerpo (ropa): Pediculus humanus humanus (piojo del cuerpo).
    • Vía sexual: Phthirus pubis (ladilla o piojo púbico).
  • Clínica: Prurito (picor).
  • Prevención: No hay vacuna.
  • Sarna humana: Contacto directo con personas u objetos infectados.

Enfermedades Causadas por Hongos

  • Candidiasis: Relaciones sexuales, objetos contaminados.
  • Dermatofitosis o Tiña: Contacto directo con personas u objetos contaminados.

Enfermedades Causadas por Virus

  • VIH: Sangre, contacto sexual, transmisión madre-feto.
  • Herpesvirus:
    • A. VHS-1 y VHS-2: Saliva, nacimiento o relaciones sexuales.
    • B. VVZ (Varicela-Zóster): Contacto directo. Posee vacuna.
    • C. Virus de Epstein-Barr: Saliva.
    • D. Citomegalovirus: Fluidos corporales (orina, semen), madre-feto.
  • Ébola: Animales infectados o contacto directo con sangre u otros fluidos.
  • Influenza o Gripe: Vía aérea por tos o estornudos. Posee vacuna.
  • Rabia: Contacto directo con saliva por mordida de animal infectado. Posee vacuna.
  • Hepatitis:
    • A. Hepatitis A: Vía fecal-oral. Posee vacuna.
    • B. Hepatitis B: Vía sexual, madre-feto, parenteral (jeringuillas). Posee vacuna.
    • C. Hepatitis C: Vía parenteral a través de la sangre.
  • COVID-19: Transmisión animal-humano y vía aérea (gotas de saliva). Posee vacuna.

Enfermedades Causadas por Priones

  • EEB (Enfermedad de las Vacas Locas): Afecta al ganado; transmisión por comer carne enferma.

8. Oncología: Gradación y Estadiaje del Tumor

Gradación del Tumor (G)

  • G1: Grado bajo o tumor bien diferenciado.
  • G2: Grado intermedio o tumor moderadamente diferenciado.
  • G3: Grado alto o tumor escasamente diferenciado.
  • G4: Grado muy alto o tumor indiferenciado.
  • GX: Grado independiente; no es posible asignar un grado.

Sistema TNM

T (Tumor Primario)

  • T0: No hay evidencia de tumor primario.
  • T1, T2, T3 o T4: Tamaño y/o extensión creciente del tumor primario.
  • TX: No es posible evaluar el tumor primario.

N (Ganglios Linfáticos / Nodes)

  • N0: No hay afectación de ganglios linfáticos.
  • N1, N2, N3: Afectación creciente de los ganglios linfáticos cercanos.
  • NX: No es posible evaluar los ganglios linfáticos cercanos.

M (Metástasis)

  • M0: No hay metástasis a distancia.
  • M1: Presencia de metástasis a distancia.
  • MX: No es posible evaluar la existencia de metástasis.

9. Resumen de Patologías y Prevención

Pediculosis (Detalle)

  • Agente infeccioso: Piojo.
  • Mecanismo de transmisión: De persona a persona (Pelo: contacto; Cuerpo: ropa; Ladilla: vía sexual). Incluye Pediculus humanus capitis, Pediculus humanus humanus y Phthirus pubis.
  • Clínica: Prurito.
  • Prevención: No hay vacuna.

Clasificación Final de Enfermedades

  • Enfermedades Bacterianas: Tétanos (Vacuna), Tuberculosis (Vacuna), Zoonosis, Sífilis, Meningitis (Vacuna).
  • Enfermedades Parasitarias (Protozoos): Malaria, Toxoplasmosis, Amebiasis, Tricomoniasis.
  • Enfermedades Parasitarias (Helmintos): Tenia, Enfermedad hidatídica o equinococosis humana, Triquinelosis, Anisakiosis.
  • Enfermedades Parasitarias (Artrópodos): Pediculosis, Sarna.
  • Enfermedades Causadas por Hongos: Candidiasis, Dermatofitosis o Tiña.
  • Enfermedades Causadas por Virus: VIH, Herpesvirus (VHS-1, VHS-2, VVZ [Vacuna], Virus de Epstein-Barr, Citomegalovirus), Ébola, Influenza o Gripe (Vacuna), Rabia (Vacuna), Hepatitis (A [Vacuna], B [Vacuna], C), COVID-19 (Vacuna).

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