Fisiología Sensorial y Control Motor: Percepción, Movimiento y Salud


Funciones Sensoriales

Sensación del Dolor

El dolor es un mecanismo protector del organismo. Aparece cada vez que un tejido se lesiona y provoca que el sujeto reaccione, eliminando el estímulo doloroso. Se divide en dos clases: dolor agudo y dolor sordo.

Dolor Agudo

  • Se percibe alrededor de 0.1 segundos.
  • También se le denomina intenso, punzante o eléctrico.
  • No se percibe en ningún tejido profundo.
  • Por ejemplo: al clavar una aguja en la piel, una quemadura o un corte en la piel.

Dolor Sordo

  • Tarda 1 segundo o más en aparecer y luego aumenta lentamente de intensidad durante muchos segundos o minutos.
  • También se le denomina dolor pulsátil, nauseoso o crónico.
  • Suele acompañarse de destrucción de los tejidos y provoca un sufrimiento prolongado.
  • Puede observarse en casi todos los órganos o tejidos profundos.
  • La isquemia tisular causa dolor.
  • El espasmo muscular causa dolor.
  • Todos los receptores del dolor son terminaciones nerviosas.

Dolor Referido

  • El dolor se percibe en una parte del cuerpo muy alejada de los tejidos donde se origina.
  • A menudo, el dolor comienza en una víscera y es referido a una región de la superficie corporal.
  • Cuando se estimulan las fibras del dolor visceral, algunos impulsos dolorosos procedentes de las vísceras son conducidos por las mismas neuronas que transmiten señales dolorosas de la piel, y la persona percibe las sensaciones como si se hubieran originado en la piel.

Alteraciones del Dolor

Hiperalgesia

Cuando una vía nerviosa del dolor se torna demasiado excitable; en otras palabras, cuando el cuerpo reacciona ante cualquier estímulo con dolor extremo.

El Ojo

Paredes del Ojo

  • Esclerótica
  • Coroides
  • Retina

Esclerótica

Da inserción a los músculos motores: oblicuos.

Coroides (Úvea)

Rápidamente vascularizada e inervada.

Retina

Es el órgano receptor de las impresiones luminosas; sus fibras originan el nervio óptico. Convierte las imágenes en señales eléctricas.

Córnea

  • Es una membrana transparente.
  • Es una de las lentes del ojo.
  • Su función es la refracción de la luz que entra al ojo, permitiendo el enfoque adecuado en la retina.
  • Su transparencia es esencial para una visión clara.
  • Es fundamental para una visión nítida.
  • Actúa como barrera protectora contra elementos externos.

Cristalino

Lente. Su función es la acomodación, que es la habilidad de ver a diferentes distancias y cambiar el punto de enfoque.

Iris

Es un músculo (color), perforado en su centro por la pupila. Su función es ayudar a regular la cantidad de luz que entra en el ojo a través de la pupila.

Retina

  • Es la parte del ojo sensible a la luz. Contiene conos, que son responsables de la visión en color, y bastones, encargados de la visión en la oscuridad (tonos grises y negros).
  • Contiene 9 capas.
  • Conos y bastones en la segunda capa.

Existe una diminuta zona en el centro de la retina denominada Fóvea (agudeza visual).

Fóvea

Se compone casi por completo de conos; poseen una estructura especial para la detección del detalle de la imagen visual.

Vitamina A

La ceguera nocturna aparece en las personas con déficit intenso de vitamina A. El déficit se manifiesta durante meses, ya que normalmente el hígado almacena grandes cantidades de vitamina A.

Ceguera para los Colores

  • Cuando una persona carece de la capacidad de distinguir unos colores de otros.
  • La ceguera para los colores casi nunca aparece en las mujeres.
  • La acomodación del cristalino está controlada por los nervios parasimpáticos.

Errores de Refracción

Emetropía (Visión Normal)

Si los rayos de luz procedentes de objetos distantes se enfocan con nitidez sobre la retina.

Hipermetropía

Hace que la luz se enfoque por detrás de la retina. Esto provoca que los objetos cercanos se vean borrosos, pero los objetos lejanos se ven claramente.

Causas
  • Se debe a que el globo ocular es demasiado corto.
  • La córnea no está lo suficientemente curvada.
  • En ocasiones se debe a que el sistema de lentes es poco potente.

Miopía

Los objetos de luz se enfocan por delante de la retina. No enfoca con nitidez los objetos a distancia, pero sí se ve de cerca.

Causas
  • Globo ocular demasiado largo.
  • La curvatura de la córnea es demasiado pronunciada.
  • Problemas con el cristalino.

Astigmatismo

  • La mayoría de las veces es consecuencia de una curvatura excesiva de la córnea.
  • El síntoma más común es la visión borrosa (tanto de cerca como de lejos).

Catarata

Anomalía ocular, principalmente en los ancianos.

Causa
  • Opacidad del cristalino.

Sentido del Oído

Conducción del sonido desde la membrana timpánica hasta la cóclea.

Cóclea

  • Se aloja en una cavidad ósea del hueso temporal, llamada laberinto óseo.
  • Contiene el órgano de Corti, que posee células sensitivas electrogenéticas. Dichas células son receptores que generan impulsos nerviosos como respuesta a las vibraciones sonoras.
  • El área de la audición de la corteza cerebral se encuentra en el primer giro temporal.

Alteraciones de la Audición: Tipos de Sordera

Sordera Nerviosa

Afectación de la cóclea o del nervio auditivo.

Sordera de Conducción

Afectación de las estructuras anatómicas que transmiten el sonido hasta la cóclea.

  • Si el nervio auditivo o la cóclea se destruyen, la persona queda sorda para siempre.
  • Si el sistema del tímpano y el huesecillo se destruyen (fibrosis o calcificación), las ondas sonoras aún pueden conducirse hasta la cóclea desde un generador aplicado sobre el cráneo.
  • Área de Wernicke con respecto a la audición.
  • Forma parte de la corteza de asociación auditiva e interpreta el significado de las palabras.

El Sentido del Gusto

  • Todos sabemos que el sentido del olfato contribuye mucho a la percepción del gusto.
  • Se han agrupado las capacidades receptoras en cuatro categorías denominadas sensaciones primarias del gusto:
    • Agrio
    • Salado
    • Dulce
    • Amargo

Localización

Dulce y Salado

Se localizan principalmente en la punta de la lengua.

Agrio

En ambos lados de la lengua.

Amargo

En la parte posterior y el paladar blando.

Ceguera para el Gusto

  • Disminución en la capacidad de notar los diferentes sabores: dulce, ácido, amargo, salado.
  • Lesiones en la boca, nariz o la cabeza.
  • Resequedad de la boca.

Adaptación al Gusto

Las sensaciones gustativas se adaptan con rapidez. A menudo, la adaptación termina tras un minuto de estimulación continua. Transmisión de las señales gustativas hacia el sistema nervioso central.

El Olfato

Membrana Olfatoria

  • Ubicada en la cavidad nasal.
  • Receptores olfatorios.

Adaptación

  • La sensación olfativa se adapta y llega a desaparecer después de 1 minuto.
  • Transmisión de las señales del olor al sistema nervioso central.

Área Olfatoria

Sistema límbico (emociones), lóbulo temporal.

Ganglios Basales y Control Motor

Además de las áreas corticales cerebrales que controlan la actividad muscular, existen otras dos estructuras encefálicas también esenciales para una función motora normal:

  • 1. Cerebelo
  • 2. Ganglios basales

Ninguna de ellas puede poner en marcha por sí misma la función muscular; siempre actúan asociadas con otros sistemas de control muscular.

Funciones

  • Cronología de las actividades motoras (predecir la distancia que recorrerán las partes del cuerpo en un momento), saber cuándo debe comenzar el siguiente movimiento.
  • Progresión rápida y suave de un movimiento al siguiente.
  • Controla la intensidad de la contracción muscular.
  • Interrelación entre grupos de músculos agonistas y antagonistas.

El Cerebelo

El cerebelo es vital para el control de las actividades musculares rápidas. Por ejemplo:

  • Correr, escribir en computadora, tocar el piano, hablar.
  • La pérdida de esta área cerebral causa una incoordinación de las actividades, aun cuando no induzca una parálisis muscular.
  • El cerebelo no tiene la capacidad directa para producir contracciones musculares.
  • Recibe información sensitiva (posición, velocidad del movimiento, fuerza, etc.).

El Cerebelo se Divide en Tres Lóbulos

  • 1. Lóbulo anterior (paleocerebelo)
  • 2. Lóbulo posterior (neocerebelo)
  • 3. Lóbulo floculonodular (arquicerebelo)

Floculonodular

Equilibrio.

Lóbulo Anterior

Posición postural, tono muscular.

Lóbulo Posterior

Coordinación de movimientos voluntarios.

Anomalías Clínicas del Cerebelo

Dismetria

No se puede predecir qué tan lejos llegarán los movimientos.

Ataxia

Movimientos incoordinados.

Disdiadococinesia

No se lograría predecir dónde se encontrarán las distintas partes del cuerpo en un momento dado (falta de progresión).

Hipotonía

Nistagmo Cerebeloso

Temblor de los globos oculares.

Ganglios Basales (Funciones Motoras)

  • Núcleo caudado
  • Putamen
  • Globo pálido
  • Sustancia negra
  • Núcleo subtalámico

Se localizan lateralmente y en torno, ocupando gran parte de las regiones más profundas de ambos hemisferios cerebrales.

Ganglios Basales (Continuación)

  • 1. Controlar los patrones complejos de actividad motora. Por ejemplo: escritura, cortar papel con tijeras, poner clavos con un martillo, encestar un balón de baloncesto, etc.
  • 2. Los ganglios basales tienen la función del control cognitivo.
    • La mayor parte de nuestros actos motores son consecuencia de ideas generadas en la mente, proceso denominado control cognitivo de la actividad motora.
    • La cognición (conocimiento) es la información almacenada en la memoria.
    • Por tanto, el control cognitivo de las actividades motoras determina la forma subconsciente de los patrones de movimiento que se iniciarán juntos y en qué secuencia para lograrlo.
  • 3. La interrelación de algunos neurotransmisores que actúan dentro de los ganglios basales:
    • Dopamina
    • GABA
    • Acetilcolina
    • Noradrenalina
    • Serotonina

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