Farmacia Clínica
El rol del farmacéutico ha evolucionado de una función técnica centrada en la entrega de medicamentos hacia una participación activa en el equipo de salud, garantizando la seguridad y eficacia de los tratamientos. Desde 1990, la implementación de guías farmacoterapéuticas y el seguimiento farmacoterapéutico han sido pilares fundamentales.
Contribución a la Atención Sanitaria
- Optimización de la farmacoterapia.
- Mejora de los resultados en salud y calidad de vida del paciente.
- Garantía de la seguridad del paciente.
Definición y Funciones
La farmacia clínica es la ciencia y práctica del uso racional de los medicamentos en beneficio de los pacientes, desarrollada en entornos hospitalarios y ambulatorios.
Funciones principales:
- Selección de medicamentos (eficacia, seguridad y coste).
- Elaboración de protocolos y guías farmacoterapéuticas.
- Participación en comités clínicos multidisciplinarios.
- Farmacovigilancia (RAM e intoxicaciones).
- Atención directa y educación sanitaria al paciente.
Gestión de Medicamentos
- Guía Farmacoterapéutica: Documento oficial con información esencial (nombre, clasificación, indicaciones, dosis, efectos adversos, interacciones y presentaciones).
- Posología: Especificación de dosis, frecuencia, vía y duración del tratamiento.
- Protocolo de Tratamiento: Descripción estandarizada del manejo de una patología (ej. manejo de neumonía en adultos).
Materiales Biomédicos y Dispositivos
Incluye dispositivos de administración, sistemas de monitorización, implantes y material de curación. El farmacéutico participa en su validación técnica, selección y Tecnovigilancia.
Manejo de la Historia Clínica
Documento legal esencial para el farmacéutico. Debe enfocarse en la historia farmacológica, alergias, tratamientos previos y adherencia. Una correcta interpretación permite prevenir errores y optimizar el plan terapéutico.
Farmacovigilancia
La farmacovigilancia es la ciencia dedicada a la detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos de los medicamentos.
Clasificación de Reacciones Adversas (RAM)
- Tipo A: Predecibles, dosis-dependientes (ej. hipoglucemia por metformina).
- Tipo B: Impredecibles, no relacionadas con la dosis (ej. anafilaxia).
- Tipo C: Relacionadas con uso prolongado (ej. hemorragia por warfarina).
- Tipo D: Efectos tardíos (ej. carcinogenicidad).
- Tipo E: Interrupción brusca (ej. síndrome de abstinencia).
- Tipo F: Fallo terapéutico.
Sistema de Notificación
Se utilizan instrumentos estandarizados para la notificación de eventos:
- Tarjeta Amarilla: Sospecha de RAM.
- Tarjeta Azul: Fallas terapéuticas y farmacéuticas.
- Tarjeta Verde: Eventos supuestamente atribuibles a vacunación (ESAVI).
Errores de Medicación
La clasificación de errores incluye etapas críticas: prescripción, transcripción, dispensación, administración y monitoreo.