Fiebre Reumática
¿Qué es? Es una inflamación generalizada que ocurre como secuela de una infección de garganta mal curada (por la bacteria estreptococo). El cuerpo, al defenderse de la bacteria, ataca por error sus propios tejidos.
¿A quién afecta? Principalmente a niños y adolescentes (5 a 15 años).
Síntomas clave
- Dolor e hinchazón que «salta» de una articulación a otra (rodillas, tobillos, codos).
- Corea de Sydenham: movimientos involuntarios y torpes.
- Riesgo grave: daño en las válvulas del corazón.
Fisioterapia
Objetivo: aliviar el dolor articular y mantener la movilidad sin cansar al paciente.
Qué hacer: compresas frías o calientes (según tolerancia), ejercicios de movilidad muy suaves en cama y ejercicios respiratorios.
Qué NO hacer: ejercicios intensos o que provoquen fatiga, ya que el corazón puede estar vulnerable.
2. Gota
¿Qué es? Es un tipo de artritis muy dolorosa causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Imagine pequeños cristales afilados que se atascan en la articulación.
Fases
- Sin síntomas: el ácido úrico sube en la sangre.
- Ataque agudo: dolor extremo y repentino, calor y enrojecimiento (suele atacar el dedo gordo del pie de noche).
- Crónica: se forman tofos (bultos duros bajo la piel).
Fisioterapia
Objetivo: disminuir el dolor en las crisis y mantener la función articular.
Qué hacer: en fase aguda, reposo, elevación y frío (solo si el paciente lo tolera). Fuera de la crisis, ejercicios de movilidad y reeducación de la marcha.
Qué NO hacer: aplicar calor local, masajes o movilizaciones forzadas durante un ataque agudo o sobre los tofos dolorosos.
3. Bursitis
¿Qué es? Inflamación de la bursa, una pequeña bolsa llena de líquido que funciona como cojín entre los huesos y los tendones para evitar la fricción.
¿Por qué ocurre? Por repetir mucho un movimiento (por ejemplo, lanzar una pelota de béisbol o permanecer mucho tiempo de rodillas) o por un golpe directo.
Síntomas clave: dolor localizado (hombro, codo, cadera o rodilla), hinchazón y dolor que empeora al presionar o mover la zona.
Fisioterapia
Objetivo: desinflamar y recuperar el movimiento indoloro.
Qué hacer: hielo (crioterapia) en los primeros días. Luego, ultrasonido, masajes relajantes en los músculos cercanos y estiramientos suaves progresivos.
Qué NO hacer: forzar el movimiento que causa dolor ni presionar directamente la zona inflamada.
4. Síndrome de Sjögren
¿Qué es? Enfermedad autoinmune (las defensas atacan al propio cuerpo) en la que se destruyen las glándulas que producen humedad.
Síntomas clave: sequedad extrema: ojos secos (como si tuvieran arena) y boca seca (dificultad para tragar). También causa fatiga y dolor articular leve.
Fisioterapia
Objetivo: manejar la fatiga y el dolor articular.
Qué hacer: calor superficial (compresas) para las articulaciones, ejercicio aeróbico ligero (caminar, bicicleta estática), estiramientos y técnicas de relajación profunda.
Qué NO hacer: ejercicios extenuantes que lleven a la fatiga crónica.
5. Esclerodermia (Esclerosis Dérmica)
¿Qué es? El cuerpo produce demasiado colágeno, lo que hace que la piel y los tejidos se vuelvan duros, rígidos y gruesos, como un pergamino.
Síntomas clave
- Piel tirante y brillante (sobre todo en dedos y cara).
- Fenómeno de Raynaud: los dedos de las manos se vuelven blancos o azules con el frío o el estrés.
Fisioterapia
Objetivo: prevenir que las articulaciones se queden rígidas (contracturas) y mejorar la circulación.
Qué hacer: ejercicios de apertura de manos y cara, baños de parafina (calor suave) para ablandar tejidos y ejercicios respiratorios si afecta los pulmones.
Qué NO hacer: aplicar calor excesivo (pueden tener poca sensibilidad y quemarse) o realizar masajes bruscos sobre piel frágil.
6. Osteoporosis
¿Qué es? Los huesos pierden densidad, volviéndose porosos (como una esponja seca) y muy frágiles.
Síntomas clave: es una enfermedad silenciosa. No duele hasta que ocurre una fractura (típicamente en cadera, muñeca o columna). Provoca encorvamiento y pérdida de estatura.
Fisioterapia
Objetivo: fortalecer el hueso mediante carga, fortalecer la musculatura y prevenir caídas.
Qué hacer: ejercicios de carga de peso ligero (caminar), ejercicios con bandas de resistencia, entrenamiento de equilibrio (propiocepción) y corrección de la postura.
Qué NO hacer: ejercicios que impliquen flexión brusca de la columna hacia adelante (por ejemplo, tocarse las puntas de los pies) o torsiones fuertes, ya que pueden fracturar las vértebras.