Traumatismos: Concepto General y Primeros Auxilios
1. Definición de Traumatismo
Un traumatismo es cualquier lesión producida por la acción de una fuerza externa sobre el cuerpo.
Tipos de Lesiones Traumáticas
Las lesiones pueden ser muy variadas:
- Contusiones
- Esguinces
- Luxaciones
- Fracturas
- Lesiones internas
- Lesiones neurológicas
Pueden afectar a: Extremidades, Cabeza, Cara, Columna vertebral, Tórax o Abdomen.
Función Esencial del Socorrista
La actuación del socorrista debe centrarse en:
- NO diagnosticar.
- Evitar el empeoramiento de la lesión.
- Activar correctamente el sistema de emergencias (112).
- Proteger a la víctima hasta que llegue ayuda profesional.
2. Contusiones: Manejo y Primeros Auxilios
Definición
Son golpes sin herida abierta. Es el traumatismo más frecuente.
Síntomas
- Dolor localizado.
- Inflamación.
- Hematoma (acumulación de sangre bajo la piel).
Actuación Correcta
- Tranquilizar a la víctima.
- Colocarla en posición cómoda y estable.
- Mantener la zona lesionada apoyada y sujeta.
- Aplicar frío local.
- Tratar heridas si las hubiera.
- Contactar con el 112 ante cualquier duda.
Qué NO hacer
- Aplicar frío más de 20 minutos seguidos.
- Poner hielo directamente sobre la piel.
- Mover innecesariamente la zona afectada.
- Dar medicación sin prescripción médica.
3. Traumatismos en Extremidades (Esguinces, Luxaciones y Fracturas)
Estos traumatismos incluyen esguinces, luxaciones y fracturas.
Signos y Síntomas
- Dolor intenso que aumenta al mover.
- Incapacidad para mover la extremidad.
- Hinchazón y enrojecimiento.
- Deformidad visible.
- Rotación o acortamiento del miembro.
- La víctima se sujeta la zona lesionada.
Regla de Oro
Si existe duda sobre la gravedad de la lesión, actuar siempre como si fuera una fractura.
Actuación
- Tranquilizar a la víctima.
- Evitar cualquier movimiento del miembro afectado.
- Aplicar frío local (sin contacto directo con la piel).
- No permitir el apoyo si la lesión es en una pierna o pie.
- Si es brazo u hombro: mantener el brazo pegado al tronco.
- Llamar al 112.
Qué NO hacer
- Intentar recolocar huesos o articulaciones.
- Inmovilizar de forma agresiva o forzada.
- Aplicar frío durante demasiado tiempo.
- Dar medicación.
4. Traumatismos Craneales (Craneales y Cráneo-Encefálicos)
Todos los traumatismos craneales pueden ser graves, incluso si el golpe parece leve.
Riesgos Asociados
- Conmoción cerebral.
- Lesiones cerebrales graves.
- Alteración de la conciencia.
- Riesgo vital.
Signos y Síntomas
- Pérdida de conciencia (aunque sea breve).
- Confusión o cambios de conducta.
- Pérdida de memoria.
- Dolor de cabeza.
- Vómitos repetidos.
Signos de Alarma y Empeoramiento
- Pupilas desiguales o dilatadas.
- Falta de reacción a la luz.
- Sangrado por nariz u oídos.
- Hematomas alrededor de ojos u orejas (signo de fractura de base de cráneo).
- Convulsiones.
- Respiración lenta o irregular.
Actuación
- Llamar al 112 de inmediato.
- Tranquilizar a la víctima.
- Evitar que se mueva.
- Proteger cuello y cabeza, manteniendo la alineación.
- Vigilar constantemente la respiración y el nivel de conciencia.
- Iniciar RCP si fuera necesario.
Qué NO hacer
- Sujetar la cabeza a la fuerza.
- Dar comida o bebida.
- Permitir que la víctima se marche o se duerma sin evaluación médica.
5. Traumatismos Faciales
Las lesiones pueden afectar a: Ojos, Nariz, Boca, Mandíbula o la Vía respiratoria.
Posibles Lesiones
- Fractura nasal con sangrado.
- Fractura mandibular.
- Pérdida de dientes.
- Heridas en labios y lengua.
Actuación
- Avisar al 112.
- Controlar el nivel de conciencia y la respiración.
- Controlar hemorragias.
- Aplicar frío local.
- Vigilar los dientes sueltos (guardarlos para posible reimplantación).
- Sospechar lesión de columna vertebral en caso de golpes fuertes.
Qué NO hacer
- Palpar la zona lesionada con fuerza.
- Aplicar frío directo o prolongado sobre la piel.
6. Traumatismos de Columna Vertebral
Estos traumatismos son muy graves debido al alto riesgo de lesión medular.
Causas Frecuentes
- Caídas desde altura.
- Accidentes de tráfico.
- Golpes directos en espalda o cabeza.
- Movimientos bruscos de hiperextensión o hiperflexión.
Síntomas
- Dolor localizado.
- Rigidez muscular.
- Pérdida de sensibilidad o movilidad (parálisis).
- Incontinencia.
- Dificultad respiratoria.
- Priapismo en varones (erección persistente).
Actuación
- NO mover a la víctima bajo ninguna circunstancia.
- Indicarle que no se mueva.
- Llamar al 112.
- Mantener alineado el eje cabeza-cuello-tronco (alineación neutra).
- Vigilar respiración y conciencia.
- Abrigar a la víctima.
Qué NO hacer
- Mover o trasladar al herido.
- Sacarlo del vehículo (salvo que exista peligro vital inminente).
- Dar líquidos o comida.
7. Traumatismos Torácicos
Las lesiones torácicas pueden afectar a órganos vitales como: Pulmones, Corazón o Grandes vasos sanguíneos.
Síntomas
- Dolor torácico intenso.
- Dificultad respiratoria (disnea).
- Respiración dolorosa.
- Coloración azulada (cianosis).
- Tos con sangre (hemoptisis).
- Salida de aire o espuma por una herida (herida soplante).
Actuación
- Llamar urgentemente al 112.
- Colocar a la víctima en posición semisentada (si está consciente y no se sospecha lesión de columna).
- Aflojar la ropa que pueda oprimir el tórax.
- Tapar las heridas soplantes correctamente (vendaje oclusivo de tres lados).
- Vigilar signos vitales.
- Abrigar.
Qué NO hacer
- Retirar objetos clavados.
- Sellar totalmente la herida (si es soplante, debe permitir la salida de aire).
- Vendar el tórax de forma circular, ya que restringe la respiración.
8. Traumatismos Abdominales
Tipos de Lesiones
- Contusiones abdominales (sin herida externa).
- Heridas penetrantes (con posible salida de vísceras).
Riesgos
- Hemorragias internas graves.
- Lesión de órganos vitales.
Síntomas
- Dolor abdominal intenso.
- Palidez y sudor frío (signos de shock).
- Alteración del nivel de conciencia.
- Abdomen rígido (conocido como “abdomen en tabla”).
- Salida de vísceras (evisceración).
Actuación
- Llamar al 112.
- Tumbar a la víctima con las piernas flexionadas (posición fetal modificada).
- Cubrir las vísceras expuestas con un apósito estéril y húmedo.
- No intentar reintroducir los órganos.
- Abrigar a la víctima.
- Vigilar signos vitales.
Qué NO hacer
- Recolocar vísceras.
- Retirar objetos clavados.
- Dar comida o bebida.
- Aplicar calor.
- Dar medicación.