Servicios y niveles del sistema sanitario: cobertura, funciones y organización


1. Procedimientos y cobertura

  • Tratamiento de blanqueamiento dental❌ No
  • Transporte en ambulancia del centro de salud al hospital✅ Sí
  • Inserción de un balón intragástrico en obesidad mórbida✅ Sí
  • Atención paliativa a paciente con cáncer terminal✅ Sí
  • Ingreso en unidad de psiquiatría por brote psicótico✅ Sí
  • Nutrición enteral domiciliaria✅ Sí
  • Rehabilitación de paciente con trastorno bipolar✅ Sí
  • Tratamiento con medicación homeopática❌ No
  • Dispensación de un collarín tras accidente de tráfico✅ Sí
  • Estancia en un balneario por estrés❌ No

2. Principios de la atención

Integral
Atiende a la persona de forma global, considerando aspectos físicos, psíquicos y sociales, no solo la enfermedad.

Permanente / Continua
La atención se mantiene a lo largo del tiempo, garantizando el seguimiento del paciente durante toda su vida.

3. Atención Primaria y Atención Especializada

Atención Primaria

  • Trata problemas de salud frecuentes
  • Prevención de la enfermedad
  • Accesibilidad libre
  • Se presta en centros de salud

Atención Especializada

  • Trata problemas complejos
  • Tratamiento especializado
  • Acceso restringido o por indicación de los centros de Atención Primaria
  • Se presta en hospitales y centros de especialidades

4. Servicios esenciales y especializados

Atención primaria → Atención esencial:

  • Información y vigilancia
  • Servicio universal
  • Promoción de la salud
  • Atención específica

Atención especializada → Atención en consulta y hospitalización:

  • Régimen de internamiento
  • Apoyo a Atención Primaria
  • Atención paliativa
  • Procedimientos diagnósticos
  • Atención a la salud mental
  • Asistencia en hospital de día
  • Rehabilitación

5. Funciones institucionales

  • Alimentación por sonda → Función asistencial
  • Realización de una radiografía → Función asistencial
  • Investigación de una nueva vacuna → Función investigadora
  • Formación de un MIR → Función docente

Pregunta 5B – Dirección / servicio

  • Servicios médicos y especialidades → Dirección médica
  • Hostelería / Personal → Dirección de gestión hospitalaria
  • Quirófano / Urgencias → Dirección médica
  • Atención al cliente → Dirección de gestión

6. Servicios, departamentos y siglas

  • Cardiología → SMQ
  • Diálisis → SAT
  • Nefrología → SMQ
  • Reumatología → SMQ
  • Cirugía cardiaca → SCM
  • Análisis clínicos → SED
  • Anatomía patológica → SED
  • Farmacia hospitalaria → SAT

Significado de las siglas:

  • SCM: Servicios Centrales
  • SMQ: Servicios Médicos y Quirúrgicos
  • SAT: Servicios Auxiliares de Tratamiento
  • SED: Servicios Especiales de Diagnóstico

7. Equipo de Atención Primaria

Equipo básico

  • Médicos de familia
  • Pediatras
  • Enfermeras
  • Matronas
  • Auxiliares de enfermería
  • Trabajadores sociales
  • Administrativos
  • Celadores

Equipo de apoyo

  • Equipo de salud mental
  • Equipo bucodental
  • Fisioterapeutas
  • Farmacéuticos
  • Técnicos de rayos
  • Técnicos de laboratorio

8. Gestión hospitalaria

Órganos unipersonales

  • Gerente y directores

Órganos colegiados

  • Comisiones y juntas

Asistencia hospitalaria

  • Departamentos
  • Servicios
  • Secciones

9. Organización y coordinación del sistema sanitario

El sistema sanitario se organiza en distintos niveles de asistencia con el fin de ofrecer una atención sanitaria eficaz, accesible y continuada a toda la población, adecuando los recursos a la complejidad de los problemas de salud.

La Atención Primaria constituye el primer nivel de acceso al sistema sanitario y presta servicios esenciales, sencillos y eficaces. Se caracteriza por ser integral, permanente, continua, universal y participativa. Entre sus principales funciones se encuentran la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, la educación sanitaria, la atención domiciliaria, la atención a urgencias y el seguimiento de pacientes crónicos. Esta atención se desarrolla en los centros de salud, donde actúa el Equipo de Atención Primaria, formado por un equipo básico y un equipo de apoyo.

La Atención Especializada es el segundo nivel asistencial y atiende problemas de salud que requieren técnicas diagnósticas y terapéuticas más complejas. Se accede generalmente por derivación desde Atención Primaria y se presta en hospitales y centros de especialidades, incluyendo consultas externas, hospitalización, hospital de día, rehabilitación, atención a la salud mental y atención paliativa.

El hospital es el centro encargado del internamiento clínico y de la atención especializada, y cumple además funciones asistenciales, docentes e investigadoras. Los hospitales pueden clasificarse según su titularidad, ámbito de actuación, finalidad asistencial, tipo de pacientes y nivel de asistencia.

La coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada es fundamental para garantizar la continuidad asistencial y la calidad del sistema sanitario.

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