CALAMBRE POR CALOR.Originado por esfuerzo físico agotador en temperaturas ambientales alta.Son debidos a la falta de reposición de la pérdida de cloruro sódico originado durante la sudoración profusa que acompaña al trabajo muscular intenso a temperaturas mayores de 38ºTambién se ha visto en primavera en esquiadores que visten ropas bien aisladas y, en consecuencia, sufren una pérdida excesiva de sal por sudación abundante.Síntomas.-Comienzo agudo: gritar por dolor, estos tienen lugar en los flexores de los brazos y pierna, con relativo bienestar entre los espasmos.-Los espasmos o nudos musculares son palpables, la piel está pálida y húmeda.Prevención y Tratamiento-Pueden prevenirse con la ingesta adecuada de cloruro sódico.-Al paciente con un calambre, se le debe colocar en posición decúbito supino y darle 1 gramo de cloruro sódico por vía oral con agua.-Trasladarlo a un centro sanitario puede que puede ser necesario administrarle suero intravenoso.-Está contraindicado aplicar apósitos calientesHIPERPIREXIA POR CALOR.Es un trastorno profundo del mecanismo de regulación del calor, caracterizado por fiebre alta, colapso y, a veces convulsiones, como y muerte.Se debe a la exposición prolongada a altas temperaturas, combinada con irradiación solar intensa o mala ventilación y, a veces, ejercicio agotador.Síntomas-El comienzo puede ser brusco o bien seguir a unos síntomas iniciales como debilidad, dolor de cabeza, vértigo, falta de apetito, nauseas.-La piel está enrojecida, caliente y seca.-La frecuencia cardiaca puede ser superior a 160 latidos y la respiratoria de 20-30 por minuto.-La temperatura aumenta rápidamente a 40-41º centígradosTratamiento-Enfriar con paños de agua.-Traslado urgente a un centro sanitario con control de las constantes vitales.QUEMADURAS.Se define como quemadura toda lesión local producida por el calor en cualquiera de sus formas, así pueden tener 3 tipos de quemaduras según el agente causante:1)Térmicas: producidas por la acción directa del sol (sol, escaldaduras, fuego)2)Químicas: producidas por agentes químicos de tipo corrosivo (ácidos).3)Eléctricas: su manifestación más grave es la electrocución.Así mismo existen unos factores de los que depende la gravedad de las quemaduras como:-Profundidad: condiciona la cicatrización posterior y la afectación de estructuras. Su apreciación es difícil de ver.-Extensión: el peligro de la muerte es directamente proporcional a la superficie quemada.-Localización: cara, manos, pies, orificios naturales.-Riesgo de infección-Edad: las edades extremas (niños y ancianos) son factores del mal pronostico.-Compromiso respiratorio: inhalación de humos, gases tóxicos:monóxido de carbono, cloruro de hidrógeno, dióxido de azufre.-Patologías previas: enfermedades cardiovasculares, alcoholismo, diabetes.Clasificación según la profundidad de las heridas, podemos distinguir 3 grados.1)Primer grado: afectan únicamente a la epidermis. Provocan enrojecimiento de la piel y gran dolor.2)Segundo grado: afectan a la epidermis y dermis. Se caracterizan por la aparición de ampollas que contienen un líquido claro en su interior (plasma), el cual sale de los capilares por exudación. Son dolorosas.3)Tercer grado: afectan a la epidermis, dermis y hipodermis, pudiendo afectar también a músculos, nervios, vasos sanguíneos. Se caracterizan por la aparición de una escara de color negruzco o marrón oscuro. En este tipo de quemaduras no existe dolor por destrucción de las estructuras nerviosasClasificación según la extensión. La valoración de la extensión de una quemadura se realiza en porcentajes, para la cual se puede utilizar la denominada regla de los nueves o de WALLACE.GRAVEDAD DE UNA QUEMADURA. Se considera una quemadura grave:-Todas las de 3º grado, independientemente de su extensión.-Las de 2º grado con una extensión superior al 10% en adultos, o al 5% en niños y ancianos.-Las de 1º grado que afecten a más del 50-60% de la superficie corporal.-Las que se localizan en zonas del organismo con pliegues (cicatrización)Se debe tener en cuenta que las quemaduras pueden dar lugar a unos trastornos generales como:-Shock neurológico por el dolor.-Schock hipovolémico.-Infección
PRIMEROS AUXILIOS.Quemaduras Leves-Impresión de la zona quemada en agua fría.-Limpieza de posibles cuerpos extraños, respetando siempre la ropa pegada a la piel y las ampollas.-Colocación de un apósito estéril.-Realizar un vendaje compresivo, teniendo en cuenta, nunca se deben vendar 2 superficies quemadas juntas.-En el caso que las zonas quemadas sean los miembros, estos se mantendrán elevados.Quemaduras Graves.-Quitar la ropa al accidentado, respetando siempre la que está adherida a la piel (se recorta con tijeras)-Cubrir las quemaduras con telas limpias.-Mantener elevadas las extremidades quemadas. Si son las inferiores las afectadas no permitir nunca que la víctima ande.-Si la cara está quemada, mantener a la víctima semisentada sin acostarla, vigilando la respiración.-Traslado urgente si se va a demorar mucho el traslado (superior a 2 horas) y la víctima está consciente, darle medio vaso de agua cada 15 minutos de la siguiente mezcla (1 litro de agua, una cucharadita de sal y media cucharadita de bicarbonato)-En este tipo de heridas, nunca se hará:* Romper ampollas.* Aplicar antisépticos o sustancias grasas o pomadas sobre la superficie quemada.*Dar bebidas alcohólicasAnte una persona que está ardiendo
-Apagar las llamas con mantas o ropa.-Si lo anterior no es posible, hacer rodar a la víctima sobre el suelo.-No emplear agua para apagar. Después de apagarlo se debe rociar a la víctima con agua abundante