Anatomía Pélvica y Presentación Fetal
Las siguientes son características de la pelvis ginecoide, EXCEPTO:
- a). Diámetros oblicuos amplios en el estrecho superior.
- b). Diámetro anteroposterior del estrecho superior amplio.
- c). Paredes laterales convergentes.
- d). Tipo de pelvis más frecuente.
- e). Espinas ciáticas no prominentes.
Tipo de desgarro cuando está incluido el esfínter anal:
- a). II.
- b). IV.
- c). III.
- d). I.
El diámetro más pequeño de la cabeza fetal a término es el:
- a). Occipitobregmático.
- b). Occipitofrontal.
- c). Suboccipitobregmático.
- d). Bitemporal.
El diámetro más grande de la cabeza fetal es el:
- a). Bitemporal.
- b). Suboccipitobregmático.
- c). Occipitomentoniano.
- d). Biparietal.
Definiciones del Trabajo de Parto y Puerperio
Ruptura prematura de membranas:
- a). Cuando se rompen las membranas durante el trabajo de parto, en forma espontánea.
- b). Cuando el médico rompe las membranas durante el trabajo de parto.
- c). Cuando se rompen las membranas en forma espontánea 2 horas antes de que se inicie el trabajo de parto.
Ruptura precoz de membranas:
- a). Cuando se rompen en forma espontánea las membranas 2 horas antes de que se inicie el trabajo de parto.
- b). Cuando se rompen las membranas en forma espontánea cuando ya se inició el trabajo de parto.
- c). Cuando el médico rompe las membranas durante el trabajo de parto.
El aborto es usualmente definido como la terminación del embarazo:
- a). Antes de las 16 semanas de embarazo.
- b). Por terminación quirúrgica o métodos químicos.
- c). Antes de la semana 12.
- d). Antes de que el feto pese 500 gramos.
El término de “puerperio” describe:
- a). Las primeras horas siguientes del parto.
- b). El periodo de lactancia.
- c). Las primeras 6 semanas del posparto.
- d). Las primeras dos semanas del posparto.
Las sustancias ingeridas y que son secretadas en la leche materna incluyen:
- a). Antibióticos.
- b). Salicilatos.
- c). Alcohol.
- d). DDT.
- e). Todas las anteriores.
La manifestación más común de la infección puerperal es:
- a). Parametritis.
- b). Peritonitis.
- c). Endometritis.
- d). Salpingitis.
Fisiología Fetal y Mecanismos del Parto
La desaceleración temprana (DIP Tipo I) de la FCF durante el trabajo de parto se debe a:
- Compresión de la cabeza fetal.
- Disminución del aporte de oxígeno al feto.
- Compresión del tórax fetal.
- Compresión del cordón umbilical.
- Alteración del pH sanguíneo fetal.
Es el cambio esperado del flujo sanguíneo útero-placentario durante las contracciones uterinas del trabajo de parto normal, con tensión arterial normal:
- a). Disminuye.
- b). Cesa.
- c). No cambia.
- d). Aumenta.
- e). Aumenta en áreas y disminuye en otras.
La tumefacción originada por el edema del cuero cabelludo como resultado de las presiones a la que está sometida la cabeza durante el trabajo de parto, se llama:
- a). Caput succedaneum.
- b). Cefalohematoma.
- c). Cabalgamiento.
- d). Moldeamiento.
- e). Crepitación.
La muerte fetal in utero puede ser causada por:
- a). Diabetes.
- b). Alteraciones hemorrágicas del embarazo.
- c). Toxemia.
- d). Todas las anteriores.
- e). Ninguna de las anteriores.
El primer mecanismo de trabajo de parto incluye la orientación, la flexión y:
- Encajamiento.
El segundo mecanismo del trabajo de parto incluye el descenso y:
- Rotación interna.
El tercer mecanismo del trabajo de parto implica la extensión, la restitución y:
- Rotación externa.
El final del primer periodo del trabajo está caracterizado por:
- a). Encajamiento de la cabeza fetal.
- b). Ruptura de membranas.
- c). Dilatación completa del cuello.
- d). Expulsión del feto.
- e). Inicio del deseo de pujo.
¿Qué se presenta en el tercer periodo de trabajo de parto?
- Expulsión de la placenta (Alumbramiento).
Es el mecanismo normal del trabajo de parto, el movimiento que la cabeza fetal hace en su eje anteroposterior para encajarse, se denomina:
- a). Rotación interna.
- b). Extensión.
- c). Sinclitismo.
- d). Flexión.
- e). Rotación externa.
El hallazgo de un parietal sobre el borde superior de la sínfisis del pubis maternal, se llama:
- a). Sinclitismo.
- b). Asinclitismo.
- c). Cabalgamiento.
- d). Encajamiento.
- e). Flexión.
En la gran mayoría de las variedades occipitoposteriores derecha e izquierda, los grados que la cabeza fetal gira para desprender son:
- a). 225°.
- b). 180°.
- c). 90°.
- d). 45°.
- e). 135°.
h3>Evaluación Pélvica y Diámetros
Los tipos de pelvis son la ginecoide, la androide, la antropoide y la:
- Platipeloide.
¿A qué plano de Hodge corresponde el borde superior del pubis y el promontorio?
- Primer plano.
¿A qué plano de Hodge corresponde el borde inferior del pubis y la 2da sacra?
- Segundo plano.
¿A qué plano de Hodge corresponde las espinas ciáticas?
- Tercer plano.
Se dice que la presentación cefálica fetal está encajada, cuando:
- a). El diámetro biparietal está por arriba del estrecho superior.
- b). El diámetro biparietal está a nivel o por debajo del estrecho superior y el vértice está a nivel de las espinas ciáticas.
- c). Cuando la presentación está abocada y es rechazable.
- d). Cuando la presentación está libre.
- e). Cuando la presentación está abocada y no es rechazable.
En el estrecho superior, ¿cuáles son los diámetros mayores?
- Oblicuos.
En el estrecho medio, ¿cómo son los diámetros?
- Iguales.
En el estrecho inferior, ¿cuál es el diámetro mayor?
- Anteroposterior.
h3>Terminología y Maniobras Obstétricas
Nombre que recibe el producto de la concepción a partir de las 12 semanas de embarazo y durante el tiempo que permanece en el interior del organismo materno:
- a). HMR.
- b). Aborto diferido.
- c). Embarazo anembrionario.
- d). Mola hidatiforme.
- e). Feto.
Término para describir el eje longitudinal del producto con el de la madre:
- Situación.
Término para describir la parte del producto que tiende a abocarse al estrecho superior de la pelvis:
- Presentación.
Término para describir el punto toconómico del producto con la mitad derecha e izquierda de la madre:
- Posición.
Término para describir el punto toconómico del producto con la mitad anterior y posterior de la madre:
- Variedad de posición.
Las maniobras de Leopold se refieren a:
- a). Extracción de nalgas.
- b). Examinación del abdomen.
- c). Versión interna.
- d). Versión externa.
- e). Liberación de la cabeza.
¿Cuál es la maniobra que sirve para controlar la expulsión y extensión de la cabeza fetal?
- a). Kristeller.
- b). McRobert.
- c). Ritgen modificada.
- d). Wood.
h3>Complicaciones del Cordón Umbilical
La presencia del cordón umbilical entre la presentación y el cuello en presencia de membranas íntegras:
- Laterocidencia de cordón.
El descenso del cordón umbilical a través del cuello o del orificio cervical cuando las membranas están rotas:
- Prolapso de cordón.
El cordón umbilical por delante de la presentación con membranas íntegras recibe el nombre de:
- Procúbito de cordón.
El cordón umbilical por delante de la presentación con bolsa rota, recibe el nombre de:
- Procidencia de cordón.
La complicación más frecuente del cordón umbilical largo es:
- a). Procúbito.
- b). Compresión.
- c). Ruptura.
- d). Prolapso.
- e). Circular.
h3>Manejo del Parto y Tipos de Parto
¿A qué periodo de trabajo de parto corresponde la expulsión del producto?
- a). Segundo periodo.
- b). Primer periodo.
- c). Tercer periodo.
Tiempo estimado en general para el trabajo de parto efectivo en primigestas:
- a). 20 horas.
- b). 5 horas.
- c). 12 horas.
- d). 8 horas.
La posición MENOS adecuada de la parturienta durante el periodo de dilatación es:
- a). Posición de pie.
- b). Decúbito dorsal.
- c). Decúbito lateral izquierda.
- d). Posición sentada.
¿Cuál de las siguientes actividades mentales es la más empleada para producir reacción de control del trabajo de parto?:
- a). Educar.
- b). Atemorizar.
- c). Crear ansiedad.
- d). Distraer.
- e). Sugestionar.
La episiotomía mediolateral tiene las siguientes ventajas sobre la episiotomía media:
- a). Más fácil de reparar.
- b). Menor dispareunia posterior.
- c). Más baja incidencia de daño al esfínter anal.
- d). Menor dolor en el puerperio.
La indicación más frecuente de la episiotomía es:
- a). Favorecer la expulsión de productos de gran tamaño.
- b). Evitar la compresión prolongada de la cabeza fetal.
- c). Acelerar el segundo periodo de trabajo de parto.
- d). Evitar la aplicación de fórceps.
- e). Evitar la distensión excesiva de las estructuras del suelo perineal y los desgarros.
Anormalidad en el mecanismo del trabajo de parto que interfiere con la evolución fisiológica del mismo:
- a). Eutocia.
- b). Prematurez.
- c). Nuliparidad.
- e). Distocia.
Parto normal con feto en presentación cefálica, variedad de vértice que culmina sin la necesidad de maniobras especiales:
- a). Eutocia.
- b). Distocia.
- c). Parto complicado.
- d). Ninguna de las anteriores.