Evaluación del Autocuidado y Necesidades Terapéuticas en Pacientes con Lumbago Agudo


Evaluación del Caso de Don Aníbal: Autocuidado y Gestión del Cuidado

Agentes de Cuidado Identificados

  • Agente de Cuidado (Autocuidado): Don Aníbal. Se enfoca en el requisito de autocuidado de promoción de la normalidad para el funcionamiento y desarrollo humano, el cual implica seguir una dieta para perder peso y realizar ejercicio, debido a su tratamiento con Atorvastatina.
  • Agente de Cuidado Dependiente:
    • Paramédico: Encargado del traslado a la mutual.
    • Médico: Diagnostica lumbago agudo.
    • Enfermero: Administra medicamentos (Diclofenaco y Ketorolaco), explica los pasos del tratamiento y gestiona la red de apoyo preguntando con quién vive para asistirle en sus actividades.

Definición: Proporciona cuidados a alguien que tiene una dependencia.

Características de la Agencia del Cuidado

Agencia de Cuidado Dependiente

Dispone de los conocimientos y las habilidades necesarias para ejercer el cuidado de manera eficiente y eficaz.

Agencia del Agente de Autocuidado

Tiene una importancia limitada en este momento, ya que Don Aníbal prioriza el trabajo (único ingreso del hogar) y no quiere sufrir descuentos, lo que resulta en un compromiso menor al 100% con su propio autocuidado.

Demandas de Cuidado Terapéutico Requeridas

Don Aníbal requiere atender las siguientes demandas:

  1. Continuar el tratamiento con Atorvastatina, acompañado de una dieta adecuada y ejercicio.
  2. Seguir los nuevos tratamientos indicados por el médico, incluyendo:
  • Toma correcta de los medicamentos recetados.
  • Seguir las indicaciones de movilización para realizar sus necesidades básicas.
  • Informar su situación a la familia para gestionar el apoyo necesario.

Requisitos de Autocuidado Alterados

Se identifican las siguientes alteraciones en los requisitos universales de autocuidado:

1. Mantener un Equilibrio entre Actividad y Reposo

Alteración: Se le indica reposo por 6 días, pero Don Aníbal manifiesta que volverá a trabajar antes si se siente bien, incumpliendo el periodo indicado.

2. Mantener un Equilibrio entre Soledad e Integración y Comunicación Social

Alteración: Está afectado porque no desea llamar a su esposa para no preocuparla y, al estar solo, no puede cumplir adecuadamente con su reposo.

3. Mantener Prevención de Peligros de Vida, Funcionamiento y Bienestar Humano

Alteración: Debido a su condición de lumbago agudo, existe riesgo de caída, lo que podría poner en peligro su vida.

Factores Condicionantes del Caso

Factores Condicionantes Descritos

  • Sexo: Masculino.
  • Edad: 39 años.
  • Ambiente Familiar: Vive en casa propia que están acondicionando; su esposa cuida la casa.
  • Estado de Desarrollo: Es el único proveedor del hogar.
  • Sistema Familiar: Casado, tiene 2 hijos (5 y 7 años). La familia se encuentra en Rancagua visitando a los abuelos.
  • Recursos: Único proveedor económico con un sueldo superior a $1.500.000.
  • Sistema de Atención de Salud: No especificado.

Factores Condicionantes No Descritos (Relevantes)

Es crucial considerar los siguientes factores para una intervención completa:

  • Sistema de Salud: Relevante para protegerlo contra pérdidas financieras derivadas del costo de su enfermedad.
  • Patrones de Vida: Necesario conocer su rutina diaria para evaluar la adherencia al tratamiento.
  • Factores Socioculturales: Importantes para identificar las limitaciones al momento de realizar una intervención.

Requisitos Universales de Autocuidado

Los requisitos universales aplicables son:

  1. Aporte suficiente de Aire.
  2. Aporte suficiente de Agua.
  3. Aporte suficiente de Alimentos.
  4. Provisión de cuidados asociados a los procesos de eliminación y excrementos.
  5. Equilibrio entre Actividad y Reposo.
  6. Equilibrio entre Soledad e Integración y Comunicación Social.
  7. Prevención de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano.
  8. Promoción de la normalidad para el funcionamiento y desarrollo humano.

Desviación de la Salud y Déficit de Autocuidado

Desviación de la Salud

La desviación principal es Lumbago Agudo. Como antecedentes, presenta hipercolesterolemia (en tratamiento con Atorvastatina) y una apendicetomía previa.

Déficit de Autocuidado Asociado

Sí, existe un déficit de autocuidado. Don Aníbal no está logrando cuidarse completamente por sí mismo. Específicamente, al ser diagnosticado con lumbago agudo, ignora las recomendaciones médicas (no acepta el reposo de 6 días) y omite comunicar su condición a su familia o allegados.

Tipos de Cuidados de Enfermería Requeridos

Don Aníbal requiere dos sistemas de apoyo de enfermería:

1. Sistema Parcialmente Compensatorio

Necesario mientras se encuentre solo, ya que debe mantener reposo. Requerirá ayuda profesional para asegurar el seguimiento de su tratamiento.

2. Sistema de Apoyo o Educación

Necesario para fomentar la conciencia sobre su estado de salud, asegurar la correcta adherencia al tratamiento y el cumplimiento de las indicaciones médicas.

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