Fundamentos Esenciales en Enfermería Médico-Quirúrgica y Gestión Hospitalaria


Enfermería Médico-Quirúrgica

La introducción a la Enfermería Médico-Quirúrgica tiene como finalidad integrar al estudiante al equipo de salud, proporcionándole los elementos teóricos y prácticos mínimos necesarios que le permitan brindar atención de calidad y calidez al individuo sano o con afecciones médico-quirúrgicas, así como a la familia y la comunidad.

Instituciones de Salud

De acuerdo con la atención que prestan, se clasifican en organismos:

  • Primer Nivel: Centros de salud y clínicas.
  • Segundo Nivel: Hospitales generales.
  • Tercer Nivel: Hospitales de especialidades.

Centros de Salud y Clínicas

Su función principal es prevenir enfermedades y promover la salud, así como atender al individuo enfermo ambulatorio (que no requiere hospitalización).

Hospitales Generales

Su característica fundamental es que proporcionan servicios de hospitalización en las cuatro áreas médicas básicas: pediatría, medicina interna, cirugía y gineco-obstetricia.

Hospitales de Especialidades

Estos tienen la particularidad de atender a pacientes que requieren de alta tecnología.

El Hospital

La O.M.S. (Organización Mundial de la Salud) lo define como parte integrante de una organización médica y social cuya misión es proporcionar a la población asistencia médica sanitaria, tanto preventiva como curativa, y cuyos servicios externos se irradian hasta el ámbito familiar.

Departamento de Enfermería

Es quien integra las acciones del equipo de salud. La coordinación que establece determina la calidad de los servicios ofrecidos al individuo, familia o comunidad. Su objetivo es proporcionar cuidados de enfermería de la mejor calidad y calidez al menor costo posible.

Recepción

Trata aspectos relacionados con el ingreso y egreso de pacientes, su traslado, el resguardo de valores, etc.

Consulta Externa

Su propósito es ampliar la atención a pacientes ambulatorios e internados. Los servicios de la consulta externa más utilizados son: rehabilitación, fisioterapia, etc.

Archivo Clínico

Para obtener información sobre pacientes, evaluar la atención, tomar decisiones y, en suma, mejorar la atención prestada.

Trabajo Médico Social

A fin de ayudar al paciente y a sus familiares en la solución de problemas sociales, entre ellos: integración familiar, admisión hospitalaria, alta, evolución del paciente, etc.

Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento

La coordinación con estos servicios es, sobre todo, a través de estudios y tratamientos especiales que requieren la atención del paciente.

Central de Equipos y Esterilización (CEYE)

Provee la dotación de material y equipo en condiciones ideales y, al mismo tiempo, permite llevar un control de material y equipo.

Hospitalización

Los servicios básicos de hospitalización son: medicina interna, cirugía, etc.

Departamentos de Apoyo

Entre ellos se encuentran el departamento jurídico para aspectos legales, la bolsa de trabajo, el departamento de personal y el sindicato.

Envíos / Referencias

Son los mecanismos para orientar a la persona a que acuda a otro lugar en busca de asistencia.

Historia Clínica

Formato que contiene la información general del paciente.

Plan de Asistencia

Guías de acción para las tareas asistenciales de enfermería que se suministran.

Admisión

Objetivos de la admisión:

  • Dar atención al paciente y familiares de forma inmediata y oportuna.
  • Informar al paciente y familiares sobre los reglamentos de la institución.
  • Obtener datos personales del paciente.

Tipos de Admisión

  • Admisión por consulta externa.
  • Admisión por urgencias.

Servicios de Admisión

Este departamento está relacionado de forma especial por el número de enfermos que ingresan y el tiempo en que se requiere atenderlos.

Expediente Clínico

Es un documento legal que consta de una relación escrita y concisa de los antecedentes de salud del enfermo y sus familiares, un informe de los hallazgos de exploración, de los signos y síntomas que se presentan mientras el paciente se halla en observación.

Kardex

Es un sistema de control del cuidado de enfermería del paciente.

Mecánica Corporal

La mecánica corporal se refiere a las formas especiales de estar de pie y mover el cuerpo. Su objeto es hacer el mejor uso posible de la fuerza y evitar la fatiga.

Aislamiento

Un paciente se aísla cuando hay peligro de transmisión de la infección, o cuando es necesario protegerlo porque su padecimiento, edad o tratamiento lo hacen susceptible a las infecciones.

Infección

Es la invasión del cuerpo por gérmenes patógenos y la reacción subsecuente del organismo, que se encuentra bajo la influencia de las toxinas del agente.

Reacciones del Organismo a la Infección

El organismo presenta dos tipos de reacción a la infección: una general y otra local.

Reacción General

Ocurre en la etapa temprana de la enfermedad o infección. Se manifiesta en el hecho de sentirse enfermo, ya que la persona puede referir vómito, náuseas, etc.

Reacción Local

Ocurre en el sitio de la lesión o invasión.

Tipos de Aislamiento

Existen tres tipos de aislamiento: estricto, moderado y reversible.

Aislamiento Estricto

Para instalar un aislamiento estricto, se requiere de un cuarto individual que debe permanecer cerrado. Se debe colocar a la entrada un tapete con solución bactericida y contar con batas y cubrebocas que deberán ser usados por todos los que entren.

Aislamiento Moderado

Dependiendo de la enfermedad, se requiere el uso de bata para el personal que atiende al enfermo.

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