Lóbulo Frontal (Corteza Motora)
Área 4: Motora Primaria
Ubicación: Giro precentral (frontal).
Función: Inicia el movimiento voluntario y controla los músculos distales de las extremidades.
Lesión: Flacidez, reflejos exagerados, signo de Babinski positivo y síndrome de neurona motora superior (Babinski: dorsiflexión del dedo gordo y dedos en abanico).
Área 6: Premotora (Motora Secundaria)
Función: Organiza movimientos relacionados con estímulos visuales, táctiles y auditivos.
Lesión: Apraxia y dificultad para realizar movimientos complejos (ej. escribir).
Área 8: Motora Suplementaria
Función: Movimientos de músculos oculares y movimientos manuales bilaterales.
Lesión: Alteración de los movimientos coordinados de ambas manos.
Áreas 9, 10, 11 y 12: Corteza Prefrontal
Ubicación: Porción anterior del lóbulo frontal.
Función (Actividades Mentales Superiores):
- Autoconciencia y memoria.
- Empatía y gestión emocional.
- Planeación y toma de decisiones.
- Aprendizaje y comportamiento.
Lesión Bilateral: Cambios de personalidad, desinhibición, conducta inapropiada y menor creatividad.
Áreas 44 y 45: Área de Broca
Función: Producción del lenguaje y coordinación de movimientos para la articulación del habla.
Lesión: Afasia de Broca (dificultad severa para hablar).
Lóbulo Parietal (Corteza Sensitiva)
Áreas 3, 1 y 2: Sensitiva Primaria
Ubicación: Giro postcentral.
Función: Recibe estímulos sensitivos de:
- Tacto, dolor y temperatura.
- Presión y propiocepción.
Cada hemisferio recibe información del lado contralateral del cuerpo.
Lesión: Confusión en la percepción táctil.
Áreas 5 y 7: Sensitiva Secundaria
Ubicación: Giro parietal superior.
Función: Integrar información visual con el movimiento; permite dirigir movimientos hacia objetos (ejemplo: alcanzar un vaso).
Lesión: Ataxia óptica, parte del síndrome de Balint.
Estereognosia: Capacidad de reconocer un objeto solo con el tacto.
Áreas 39 y 40: Lenguaje (Wernicke)
Ubicación: Giro parietal inferior.
Función: Comprensión del lenguaje e interpretación de sonidos.
Lesión: Sordera verbal y ceguera verbal.
Lóbulo Temporal
Áreas 41 y 42: Corteza Auditiva Primaria
Función: Percepción del sonido.
Lesión: Pérdida de audición.
Área 22: Auditiva Secundaria
Función: Interpretación de sonidos; forma parte del área de Wernicke.
Áreas 20, 21 y 37
Ubicación: Giros temporal medio e inferior.
Función: Reconocimiento de rostros, caras y colores.
Lóbulo Occipital (Visión)
Área 17: Visual Primaria
Ubicación: Surco calcarino.
Función: Percibir la imagen sin interpretarla.
Lesión: Ceguera cortical.
Áreas 18 y 19: Visual Secundaria
Función: Interpretar lo que vemos analizando forma, tamaño, color y espacio.
Lesión: Incapacidad de reconocer objetos vistos.
Área del Gusto
Área 43
Ubicación: Porción posterior de la ínsula.
Función: Percepción del gusto.
Sistema Límbico (Emociones y Memoria)
Áreas 23, 24, 28, 29, 30 y 35
Ubicación: Giro del cíngulo y giro parahipocampal.
Función: Emociones, memoria, comportamiento y aprendizaje.
Área 25
- Hipotálamo: Regulación del apetito, sueño y temperatura.
- Amígdala: Control del estado de ánimo.
- Hipocampo: Consolidación de la memoria.
- Corteza frontal: Relacionada con la autoestima.
Otras Áreas Límbicas
- Área 26: Función en la memoria autobiográfica.
- Área 27: Ubicada en el uncus; función en la memoria olfatoria y reconocimiento de olores.
- Área 28: Procesos de olfato y memoria; conexión del hipocampo con otras áreas.
- Área 31: Memoria relacionada con emociones y familiaridad.
- Área 33: Toma de decisiones, percepción del dolor e interpretación de sentimientos propios.
- Área 35: Memoria no consciente y memoria olfativa.
- Área 36: Memoria autobiográfica y ubicación espacial del cuerpo.
- Área 37: Reconocimiento de rostros y procesamiento multisensorial.
- Área 38: Ubicada en el polo anterior del lóbulo temporal; procesamiento semántico del lenguaje y conexión entre memoria y emociones.
Fundamentos del Sistema Nervioso
Función General: Recibe estímulos internos y externos, los analiza, procesa y produce una respuesta adecuada. Controla, regula y coordina órganos y sistemas.
Vías de Comunicación
- Aferente (entrada): Vía sensitiva.
- Eferente (salida): Vía motora.
Ruta del estímulo: Receptor → SNP → Médula espinal → Tronco encefálico → Tálamo → Corteza cerebral.
La Neurona: Unidad Funcional
Función: Conduce el impulso nervioso. Posee ARN abundante para una síntesis rápida de proteínas, facilitando el aprendizaje.
Tipos de Células Gliales:
- Astrocitos.
- Oligodendrocitos.
- Microglía.
- Ependimarias.
Partes de la Neurona:
- Cuerpo celular (Soma / Pericarion): Contiene el núcleo, aparato de Golgi, mitocondrias y cuerpos de Nissl.
- Dendritas: Reciben el estímulo.
- Axón: Conduce el impulso. Incluye el cono axónico, telodendrones y botones sinápticos.
- Mielina: Producida por las células de Schwann.
- Nodos de Ranvier: Zonas sin mielina que permiten la conducción saltatoria.
Dirección del impulso: Dendritas → Soma → Cono axónico → Axón → Telodendrones → Sinapsis.
Organización del Tejido Nervioso
Sustancia Gris
Predomina: Somas neuronales, cuerpos de Nissl y neurópilo.
Función: Procesamiento de información.
Nombres según ubicación:
- SNC: Corteza (cerebro/cerebelo), núcleos (subcortical) y astas medulares.
- SNP: Ganglios.
Sustancia Blanca
Predomina: Axones mielínicos.
Función: Conducción del impulso.
Nombres según ubicación:
- SNC: Fascículos y tractos (ej. corticoespinal).
- SNP: Nervios y plexos nerviosos.
Sistema Nervioso Central (SNC)
Ubicación: Dentro del cráneo y el conducto raquídeo. La médula espinal recorre el conducto formado por 33-34 vértebras.
Componentes y Funciones
- Encéfalo: Protegido por el cráneo.
- Médula espinal: Protegida por la columna vertebral.
Funciones principales: Recibe, archiva y procesa estímulos; coordina respuestas; controla funciones mentales superiores e integra memoria y conducta.
Importancia clínica: Al ser estructuras blandas y delicadas, una lesión puede causar secuelas permanentes o la muerte.
Partes Principales del SNC
- Hemisferios cerebrales.
- Diencéfalo (Tálamo, Hipotálamo, Epitálamo, Subtálamo, Metatálamo).
- Mesencéfalo.
- Puente de Varolio (Protuberancia).
- Bulbo raquídeo.
- Cerebelo.
- Médula espinal.
Protección del SNC
- Estructuras óseas: Cráneo y columna vertebral.
- Meninges: Duramadre (paquimeninge), Aracnoides y Piamadre (leptomeninges).
- Líquido Cefalorraquídeo (LCR): Ubicado en el espacio subaracnoideo; actúa como amortiguador.
Clasificación de las Neuronas
Según su Polaridad
- Unipolares: Una sola prolongación sale del soma.
- Multipolares: Muchas dendritas y un axón (las más abundantes).
- Pseudounipolares: Una prolongación que se bifurca; el impulso no pasa por el soma.
Según sus Características Morfológicas
- Neuronas de Golgi tipo I: Axón muy largo.
- Neuronas de Golgi tipo II: Axón corto.
- Neuronas Isodendríticas: Dendritas hijas más grandes que la madre.
- Neuronas Idiodendríticas: Agrupadas por tipo (ej. células de Purkinje).
Según su Tamaño y Forma
- Poliédricas: Motoneuronas de la asta anterior.
- Fusiformes: En la corteza cerebral.
- Estrelladas: Corteza y cerebelo.
- Esféricas: Ganglios espinales.
- Piramidales: Corteza cerebral.
Según su Función
- Sensoriales: De la periferia al SNC.
- Interneuronas: Comunicación interna en el SNC.
- Motoras: Del SNC a músculos o glándulas.
Osteología: Hueso Frontal
El cráneo consta de 8 huesos. El frontal forma la parte anterior y superior de la caja craneana, el techo de la órbita y parte de la cavidad nasal.
Articulaciones y Estructura
Se articula con: parietales, esfenoides, cigomáticos, maxilar superior, huesos propios de la nariz, lagrimal y etmoides.
Partes del Hueso Frontal:
- Porción Vertical (Escama): Contiene los senos frontales y las tablas externa, interna y el diploe.
- Porción Horizontal: Forma el techo de la cavidad orbitaria.
Accidentes Óseos:
- Cara Externa: Gibas frontales, arcos superciliares, glabela y escotadura supraorbitaria.
- Cara Interna: Cresta frontal media (inserción de la hoz del cerebro), agujero ciego y canal del seno longitudinal superior.
Osteología: Hueso Temporal
Hueso par que forma la parte lateral e inferior del cráneo. Contiene los huesecillos del oído medio (martillo, yunque y estribo).
Partes del Temporal
- Escama: Plana y delgada; forma la fosa temporal.
- Apófisis Mastoides: Contiene celdas neumáticas e inserciones para el esternocleidomastoideo.
- Porción Petrosa (Roca): Contiene el oído interno y el meato acústico interno.
- Hueso Timpánico: Forma parte del conducto auditivo externo.
Agujeros e Inervación
- Meato acústico interno: Pasan los nervios VII (facial), intermediario y VIII (vestibulococlear).
- Agujero estilomastoideo: Salida del nervio facial.
- Agujero carotídeo: Entrada de la arteria carótida interna.
- Agujero yugular: Pasan los nervios IX, X y XI, y la vena yugular interna.
Anatomía del Oído
Ubicado en la roca del temporal. Funciones: Audición (coclear) y Equilibrio (vestibular).
Oído Externo
Capta ondas sonoras. Incluye el pabellón auricular y el conducto auditivo externo (2.5 cm), que contiene glándulas ceruminosas.
Oído Medio (Caja Timpánica)
Amplifica el sonido mediante la cadena de huesecillos. Se comunica con la nasofaringe a través de la Trompa de Eustaquio.
Oído Interno
- Laberinto Óseo: Canales semicirculares, vestíbulo y cóclea.
- Laberinto Membranoso: Contiene endolinfa (rica en K+) y perilinfa (rica en Na+).
- Órgano de Corti: Ubicado en el conducto coclear; transforma la onda mecánica en impulso nervioso.