DIAGNÓSTICOEl análisis de orinacon un sedimento inflamatorio expresado por leucocituria (> 5 por campo), piocituria y bacteriuria (1 a 10 bacterias por campo de 400 x) y la presencia de cilindros leucocitarios, certifica el diagnóstico de IU alta.El urocultivoPara su realización se recomienda utilizar la primera orina de la mañana, dado que se optimiza un […]
Diagnóstico del HipopituitarismoPruebas para Evaluar la Reserva de GHEl punto de corte de GH se ha establecido en > 3 ug/L. Otras pruebas para evaluar la reserva de GH son la de arginina y GHRH-arginina, considerada esta última como el mejor estudio alternativo, con un punto de corte en 4,1 ug/L. En los casos de […]
El déficit de GH de los trastornos hipofisarios puede ser difícil de distinguir de la somatopausia (disminución de la secreción de GH con la edad) y debe recurrirse a pruebas dinámicas. Si hay historia previa de hipercortisolismo las manifestaciones clínicas del DGHA varían, con mayor predisposición de síndrome metabòlico, enfermedad cardiovascular y enfermedad cerebrovascular aun […]
VITAMINASCONCEPTOSon compuestos orgánicos que contienen C, H y, en algunos casos, O, N y S. Son nutrientes esenciales que nuestro organismo no puede sintetizar. No obstante, existen 3 vitaminas que se pueden sintetizar endógenamente: vitamina D, vitamina K y ácido nicotínico. La ausencia de vitaminas está relacionada con muchas enfermedades denominadas avitaminosis.CLASIFICACIÓNDe acuerdo con su […]
Páncreas EndocrinoEl páncreas presenta una actividad endocrina en los islotes de Langerhans, que representan solo un 1% del tejido pancreático. Estos islotes contienen diferentes tipos de células con funciones específicas:Células β: secretan insulina y TRH.Células α: secretan glucagón.Células δ: secretan somatostatina.Células PP: secretan polipéptido pancreático.La insulina es la única hormona hipoglucemiante, mientras que el glucagón, […]
Encefalopatía Hepática (EH)DefiniciónLa encefalopatía hepática (EH) es un trastorno funcional y reversible del sistema nervioso central (SNC) que se presenta en pacientes con enfermedades hepáticas agudas o crónicas. La causa principal es la incapacidad del hígado para metabolizar sustancias tóxicas cerebrales, tanto endógenas como exógenas, que en su mayoría provienen del intestino.Manifestaciones ClínicasLa EH se […]
Hemorragia DigestivaLa hemorragia digestiva es la pérdida de sangre que se origina en cualquier segmento del tubo digestivo, desde el esófago hasta el ano. Puede ser alta o baja:Hemorragia digestiva alta (HDA): Se produce sobre el ángulo de Treitz (entre el duodeno y el yeyuno).Hemorragia digestiva baja (HDB): Tiene su origen bajo el ángulo de […]
EstrógenosFuncionesFavorecen la síntesis proteica.Efecto cardioprotector: disminuyen VLDL y LDL, aumentan HDL.Aumentan la síntesis hepática de proteínas, HDL y VLDL.Disminuyen LDL, triglicéridos y colesterol total.Aumentan la síntesis de angiotensinógenos.Frenan la actividad osteoclástica.Aceleran el crecimiento, cierran las epífisis y aumentan la masa muscular y los depósitos grasos.AlteracionesHiperestrogenismoElevación de la concentración de estrógenos. Bloquea las gonadotropinas,
Trastornos del Equilibrio Ácido-BaseRegulaciónMecanismos tampón:Proteínas: H+proteína/ ProteínaBicarbonato: H2C03/HC03Huesos: H2P047 HP042Intercambiados K/H+Producción /Eliminación de ácidos y bases:Sistema respiratorio: elimina ácidos volátiles (C02). Hiperventilación>Hipocapnia. Hipoventilación> Hipercapnia.Sistema renal: elimina ácidos no volátiles, excreta H+ secretados en los túbulos, reabsorbe túbulos HCO3- tamponan el plasma. Sistema buffer fosfato. Sistema buffer amoniaco.
DeshidrataciónLa deshidratación se caracteriza por un balance negativo de agua en el cuerpo.EtiologíaPuede ser causada por:Disminución de la ingesta de agua (falta de acceso, enfermedades que disminuyen la sed).Aumento de las pérdidas de agua (diabetes insípida, hiperventilación, sudoración excesiva, diarreas, vómitos, edemas, problemas renales).ManifestacionesHipovolemia (disminución del volumen sanguíneo).Pulso débil y filiforme.Hipotensión arterial.Taquicardia.Síncopes (desmayos)